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針對肝破裂患者的診斷要點

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對肝破裂患者的診斷要點如下,請各位考生仔細查看。

(1)有外傷史。

(2)臨床主要為腹腔內(nèi)出血、休克和腹膜刺激征。

(3)肝臟不同程度損傷時有不同程度的臨床表現(xiàn)和體征。

(4)體檢除失血性休克表現(xiàn)外,尚有肝區(qū)叩擊痛、腹部不同程度和范圍的腹膜刺激癥候群,出血量大時腹腔可有移動性濁音,肛診直腸前壁有飽滿隆起感覺。

(5)血白細胞計數(shù)增高,紅細胞計數(shù)和紅細胞壓積、血紅蛋白呈進行性降低。

(6)X線檢查可見肝陰影擴大,右膈肌抬高,運動減弱、消失,結(jié)腸肝曲下移。

(7)B型超聲波對肝包膜下血腫和中央型挫裂傷及腹腔內(nèi)積血有診斷價值。

(8)腹腔穿刺對腹腔內(nèi)出血診斷安全簡單有效。

(9)選擇性動脈造影、放射性核素掃描及CT等檢查有助診斷。

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