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急性壞死性腸炎的典型臨床表現

2019-03-22 15:07 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編整理了急性壞死性腸炎的典型臨床表現如下,請各位考生仔細查看。

一般無前驅癥狀,起病急驟。常以腹痛為首發(fā),腹痛突然發(fā)作為持續(xù)性鈍痛伴陣發(fā)性加劇。嘔吐發(fā)生在腹痛同時或稍后,以后出現腹瀉和便血,起初為黃色稀便,后為暗紅色糊狀便,重者呈赤豆湯樣血水便,具特殊腐敗腥臭,但不伴有里急后重感。可有發(fā)熱,病情嚴重者體溫可高達40oC,出現腹脹、腸鳴音消失等腹部體征。

重癥病例可出現水電解質紊亂和中毒性休克。新生兒壞死性小腸結腸炎則以腹脹、嘔吐、血便為主要表現,其中最常見的是腹脹。病情大多發(fā)展迅速,感染中毒癥狀嚴重。實驗室檢查??砂l(fā)現周圍血中白細胞總數和粒細胞增多,重者血小板減少明顯,大便隱血陽性。X線腹部平片檢查早期可發(fā)現小腸充氣,腸管擴張,腸蠕動減弱。其后腸管僵直,腸壁增厚,腸間隙增寬,可見液平面。

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