嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)的臨床應(yīng)用有什么?
嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)的臨床應(yīng)用有什么?為了幫助檢驗職稱考生了解,助力檢驗職稱考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(1)觀察急性傳染病的預(yù)后:腎上腺皮質(zhì)有促進(jìn)機(jī)體抗感染的能力,當(dāng)急性感染(如傷寒)時,腎上腺皮質(zhì)激素分泌增高,嗜酸性粒細(xì)胞減低,疾病恢復(fù)期時嗜酸性粒細(xì)胞又增多。如臨床癥狀嚴(yán)重,嗜酸性粒細(xì)胞不減低,說明腎上腺皮質(zhì)功能衰竭,預(yù)后不良。如嗜酸性粒細(xì)胞持續(xù)減低,甚至完全消失,說明病情嚴(yán)重。
(2)觀察手術(shù)和燒傷患者的預(yù)后:手術(shù)后4h嗜酸性粒細(xì)胞顯著減低,甚至消失,24~48h后逐漸增多。大面積燒傷患者,數(shù)小時后嗜酸性粒細(xì)胞完全消失,且持續(xù)時間較長。
(3)測定腎上腺皮質(zhì)功能:患者作嗜酸性粒細(xì)胞直接計數(shù)后,然后肌注或靜脈滴注ACTH 25mg,直接刺激腎上腺皮質(zhì),或注射0.1%腎上腺素0.5ml,刺激垂體前葉分泌ACTH,間接刺激腎上腺皮質(zhì)。肌注后4h或靜脈滴注后8h,再作嗜酸性粒細(xì)胞直接計數(shù)。
(4)結(jié)果判斷:①在正常情況下,注射ACTH或腎上腺素后,嗜酸性粒細(xì)胞比注射前應(yīng)減低50%以上。②腎上腺皮質(zhì)功能正常,而垂體前葉功能不良者,則直接刺激時減低50%以上,間接刺激時不減低或減低很少。③垂體功能亢進(jìn)時,直接和間接刺激均可減低80%~100%。④垂體前葉功能正常,而腎上腺皮質(zhì)功能不良者,直接和間接刺激減低均小于50%,如艾迪生(Addison)病。
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