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APTT的方法學(xué)評價(jià)是什么?
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APTT測因所用的激活劑不同以及部分凝血活酶來類推制備的不同,均影響測定的結(jié)果。因此本試驗(yàn)的準(zhǔn)確性首先取決于部分凝血活酶試劑的質(zhì)量,常用的激活劑的有白陶土,此時(shí)APTT又稱為KPTT不覺可用硅藻土等。即使是同一種激活劑,其質(zhì)量也可有很大不同。APTT最祿是用玻璃試管激活接觸因子,后來又加同質(zhì)理的激活劑,使激活作用更迅速更標(biāo)準(zhǔn)化,從而消除了接觸激活的差異,部分漲血活酶主要來源于兔腦組織,不同制劑質(zhì)量不同,一般選用對因子Ⅷ:C、Ⅸ、Ⅺ在血漿濃度為200~250U/L時(shí)敏感的試劑。APTT是一個(gè)較為敏感且簡便的試驗(yàn)。可替代普通試管法凝血時(shí)間測定或血漿復(fù)鈣時(shí)間測定。用自動血漿凝固儀測定APTT,雖可提高檢測速度和結(jié)果精確性,但儀器本身也會產(chǎn)生一定誤差,這一點(diǎn)也是不能忽視的。1995年國際血栓與止血委員會和國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)委員會已開始合作研究應(yīng)用APTT監(jiān)測肝素治療時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)化問題。
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