腎臟移植知識(shí)點(diǎn)
夫志當(dāng)存高遠(yuǎn),只要堅(jiān)持、努力,勝利就會(huì)屬于你!“腎臟移植”是檢驗(yàn)職稱(chēng)考試需要掌握的知識(shí),那“腎臟移植”知識(shí)點(diǎn)有什么呢?以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理得“腎臟移植”相關(guān)知識(shí),希望有助于大家備考!祝大家考試順利,取得好成績(jī)!
1.組織配型在腎臟移植中的應(yīng)用
包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型。 應(yīng)遵循:
①以ABO血型完全相同者為好,至少能夠相容。
②選擇最佳HLA配型的供者器官。由于復(fù)雜的HLA抗原系統(tǒng),難以選擇到完全匹配的腎臟。
非O型血受者,HLA相配程度與移植腎臟的存活率呈正相關(guān),這在O型血受者則不明顯。如果無(wú)合適的腎臟選擇,而用ABO血型不合的器官時(shí),可選擇血漿交換或免疫吸附法清除受者體內(nèi)預(yù)存的ABO血型抗體。
2.腎移植受者的療效檢測(cè)
腎移植中,急性、超急性排斥反應(yīng)和慢性排斥反應(yīng)均可出現(xiàn)。因應(yīng)用免疫抑制劑,導(dǎo)致感染,也將影響移植物的存活和受者的健康。腎移植的療效監(jiān)測(cè),主要依賴(lài)于受者免疫狀態(tài)的檢測(cè)。
臨床觀測(cè)的項(xiàng)目包括:T細(xì)胞總數(shù)、CD4/CD8比值和IL-2及其受體的檢測(cè),以幫助判斷排斥反應(yīng)的發(fā)生和評(píng)估免疫抑制劑治療效果;
組織活檢觀察腎組織炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)或CsA中毒情況,以預(yù)測(cè)排斥反應(yīng)的發(fā)生和調(diào)整用藥劑量;
根據(jù)條件,選用RIA或HPLC法動(dòng)態(tài)測(cè)定CsA血藥濃度,以指導(dǎo)合理用藥,減少腎毒性。
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