24小時(shí)客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋(píng)果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信公眾號(hào)
微信公眾號(hào)
熱門(mén)資訊,實(shí)時(shí)推送
med66_weisheng
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信視頻號(hào)
官方視頻號(hào)
免費(fèi)直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關(guān)注
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格考試知指導(dǎo)老師
考試指導(dǎo)老師
備考規(guī)劃,專屬指導(dǎo)
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)_官方抖音號(hào)
官方抖音號(hào)
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關(guān)注
當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職稱 > 輔導(dǎo)精華
招生方案

有哪些貧血的分類?貧血的病因有哪些?

2020-12-03 14:31 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
打印
字體:

只要努力,勝利就會(huì)屬于你!“貧血”是檢驗(yàn)職稱考試需要掌握的知識(shí),那“貧血的分類”有哪些呢?“貧血的病因”又有哪些?以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)知識(shí),希望有助于大家備考!祝大家考試順利,取得好成績(jī)!

基于不同的臨床特點(diǎn),貧血有不同的分類。如:

貧血進(jìn)展速度分急、慢性貧血

按紅細(xì)胞形態(tài)分大細(xì)胞性貧血、正常細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞低色素性貧血

按血紅蛋白濃度分輕度、中度、重度和極重度貧血;按骨髓紅系增生情況分增生性貧血(如溶血性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等)和增生低下性貧血(如再生障礙性貧血)。

臨床上常從貧血發(fā)病的機(jī)制和病因分類:

1.紅細(xì)胞生成減少性貧血

造血細(xì)胞、骨髓造血微環(huán)境和造血原料的異常影響紅細(xì)胞生成,可形成紅細(xì)胞生成減少性貧血。

(1)造血干祖細(xì)胞異常所致貧血

1)再生障礙性貧血(AA) AA是一種骨髓造血功能衰竭癥,與原發(fā)和繼發(fā)的造血干祖細(xì)胞損害有關(guān)。

部分全血細(xì)胞減少癥的發(fā)病機(jī)制與B細(xì)胞產(chǎn)生抗骨髓細(xì)胞自身抗體,進(jìn)而破壞或抑制骨髓造血細(xì)胞有關(guān)。

2)純紅細(xì)胞再生障礙貧血(PRCA) PRCA是指骨髓紅系造血干祖細(xì)胞受到損害,進(jìn)而引起貧血。依據(jù)病因,該病可分為先天性和后天性兩類。

先天性PRCA即Diamond-Blackfan綜合征,系遺傳所致。

后天性PRCA包括原發(fā)、繼發(fā)兩類。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)部分原發(fā)性PRCA患者血清中有自身EPO或幼紅細(xì)胞抗體。繼發(fā)性PRCA主要有藥物相關(guān)型、感染相關(guān)型(細(xì)菌和病毒,如微小病毒B19、肝炎病毒等)、自身免疫病相關(guān)型、淋巴細(xì)胞增殖性疾病相關(guān)型(如胸腺瘤、淋巴瘤、漿細(xì)胞病和淋巴細(xì)胞白血病等)以及急性再生障礙危象等。

3)先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血(CDA) CDA是一類遺傳性紅系干祖細(xì)胞良性克隆異常所致的、以紅系無(wú)效造血和形態(tài)異常為特征的難治性貧血。

根據(jù)遺傳方式,該病可分為常染色體隱性遺傳型和顯性遺傳型。

4)造血系統(tǒng)惡性克隆性疾病 這些疾病中造血干祖細(xì)胞發(fā)生了質(zhì)的異常,包括骨髓增生異常綜合征及各類造血系統(tǒng)腫瘤性疾病如白血病等。

前者因?yàn)椴B(tài)造血,血細(xì)胞高增生,高凋亡,出現(xiàn)原位溶血;后者腫瘤性增生、低凋亡和低分化,造血調(diào)節(jié)也受到影響,從而使正常成熟紅細(xì)胞減少而發(fā)生貧血。

(2)造血微環(huán)境異常所致貧血 造血微環(huán)境包括骨髓基質(zhì),基質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞因子。

1)骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞受損所致貧血 骨髓壞死、骨髓纖維化、骨髓硬化癥、大理石病、各種髓外腫瘤的骨髓轉(zhuǎn)移以及各種感染或非感染性骨髓炎,均可因損傷骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞,造血微環(huán)境發(fā)生異常而影響血細(xì)胞生成。

2)造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血 干細(xì)胞因子(SCF)、白細(xì)胞介素(IL)、粒-單系集落刺激因子(GM-CSF)、粒系集落刺激因子(G-CSF)、紅細(xì)胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、血小板生長(zhǎng)因子(TGF)、腫瘤壞死因子(TNF)和干擾素(IFN)等均具有正負(fù)調(diào)控造血的作用。腎功能不全、肝病、垂體或甲狀腺功能低下等時(shí)產(chǎn)生EPO不足;腫瘤性疾病或某些病毒感染會(huì)誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生較多的造血負(fù)調(diào)控因子如TNF、IFN、炎癥因子等,均可導(dǎo)致慢性病性貧血(ACD)。

3)淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn) AA、自身免疫性疾病、自身免疫溶血性貧血

4)造血細(xì)胞凋亡亢進(jìn) 骨髓增生異常綜合征(MDS)、AA。

(3)造血原料不足或利用障礙所致貧血 造血原料是指造血細(xì)胞增殖、分化、代謝所必需的物質(zhì),如蛋白質(zhì)、脂類、維生素(葉酸、維生素B12等)、微量元素(鐵、銅、鋅等)等。任一種造血原料不足或利用障礙都可能導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。

1)葉酸或維生素B12缺乏或利用障礙所致貧血 由于各種生理或病理因素導(dǎo)致機(jī)體葉酸或維生素B12絕對(duì)或相對(duì)缺乏或利用障礙可引起的巨幼細(xì)胞貧血。

2)缺鐵和鐵利用障礙性貧血 這是臨床上最常見(jiàn)的貧血。缺鐵和鐵利用障礙影響血紅素合成,有稱該類貧血為血紅素合成異常性貧血。該類貧血的紅細(xì)胞形態(tài)變小,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,屬于小細(xì)胞低色素性貧血。

2.紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血

(1)紅細(xì)胞自身異常 膜異常、酶異常、珠蛋白異常、血紅素異常。

(2)紅細(xì)胞周圍環(huán)境異常 免疫性、血管性、溶血性貧血(HA)。

3.失血性貧血

根據(jù)失血速度分急性和慢性,慢性失血性貧血往往合并缺鐵性貧血??煞譃槌瞿约膊。ㄈ缣匕l(fā)性血小板減少性紫癜、血友病和嚴(yán)重肝病等)所致和非出凝血性疾病(如外傷、腫瘤、結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、消化性潰瘍、痔和婦科疾病等)所致兩類。

以上內(nèi)容是由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家編輯整理的“貧血分類和貧血病因”的相關(guān)知識(shí),想要了解有關(guān)檢驗(yàn)職稱更多更好的資訊,還請(qǐng)大家多多關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!今日事今日畢,今天要努力!

檢驗(yàn)職稱題庫(kù)

  • 免費(fèi)試聽(tīng)
  • 輔導(dǎo)課程
  • 免費(fèi)直播
【熱招】無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班 報(bào)名/考試不過(guò)重學(xué)
精品題庫(kù)
  • 密題庫(kù)
  • 題庫(kù)小程序
  • 醫(yī)考愛(ài)打卡
 檢驗(yàn)職稱密題庫(kù)
上千道典型習(xí)題
仿真密卷 3
仿真歷年考點(diǎn)題
專業(yè)題目解析
原價(jià):¥199
聯(lián)報(bào)/復(fù)購(gòu)¥159.2
查看詳情
 檢驗(yàn)職稱正保醫(yī)學(xué)題庫(kù)
正保醫(yī)學(xué)題庫(kù)

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實(shí)戰(zhàn)演練

· 組隊(duì)刷題 互相激勵(lì)

查看 更多免費(fèi)題庫(kù)
 檢驗(yàn)職稱醫(yī)考愛(ài)打卡
醫(yī)考愛(ài)打卡

· 每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn)

· 配套精選練習(xí)題

· 隨時(shí)記錄打卡心情

查看 更多免費(fèi)題庫(kù)
免費(fèi)資料
  • · 高頻考點(diǎn)
  • · 學(xué)習(xí)計(jì)劃
  • · 科目分值
立即領(lǐng)取
學(xué)習(xí)社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號(hào)
拒絕盲目備考,加學(xué)習(xí)群共同進(jìn)步!
尋找學(xué)習(xí)搭子
回到頂部
折疊