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紅細(xì)胞變形性-初級(jí)檢驗(yàn)技師

2014-08-21 10:41 來(lái)源:
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紅細(xì)胞變形性是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

紅細(xì)胞變形性:

RCD

枸櫞酸鈉抗凝血3ml.

紅細(xì)胞變形能力是指紅細(xì)胞在流動(dòng)過(guò)程中利用自身的變形通過(guò)狹窄的血管通道的能力。影響紅細(xì)胞變形能力的因素主要有:紅細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)、膜的組成成分、膜的流動(dòng)性及紅細(xì)胞內(nèi)液的粘度等。通常以紅細(xì)胞剛性指數(shù)、紅細(xì)胞變形指數(shù)和紅細(xì)胞濾過(guò)指數(shù)來(lái)反映紅細(xì)胞的變形能力。

紅細(xì)胞變形能力主要有紅細(xì)胞膜的力學(xué)性質(zhì)、紅細(xì)胞內(nèi)液的粘度和紅細(xì)胞的幾何形狀等因素決定。外在因素如血管內(nèi)徑、紅細(xì)胞濃度、血漿粘度、pH值、滲透壓等也可影響紅細(xì)胞的變形能力。

【正常參考值】

紅細(xì)胞沉降率法毛細(xì)血管粘度計(jì)法:紅細(xì)胞剛性指數(shù)(Indexofrigidity,IR)3.51±0.44濾膜法:紅細(xì)胞變形指數(shù)(Deformabilityin-dex,DI)0.98±0.08紅細(xì)胞濾過(guò)指數(shù)(FiltratiOnindex,F(xiàn)I)0.29±0.10醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

【異常結(jié)果分析】

紅細(xì)胞變形能力異常主要見(jiàn)于:

(1)血液?。杭t細(xì)胞變形能力的降低是血液病紅細(xì)胞壽命縮短的重要原因。①紅細(xì)胞內(nèi)液粘度異常:正常紅細(xì)胞內(nèi)液粘度為6~7cpc(厘泊),當(dāng)紅細(xì)胞的血紅蛋白濃度顯著增高時(shí),內(nèi)粘度呈指數(shù)上升;未成熟紅細(xì)胞的變形能力顯著低于正常紅細(xì)胞,常見(jiàn)于鐮狀紅細(xì)胞貧血、地中海貧血等。②紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和形狀異常:紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)及形狀異常會(huì)顯著降低紅細(xì)胞的攜氧能力和代謝能力,從而紅細(xì)胞膜的穩(wěn)定性下降,紅細(xì)胞在流動(dòng)中易受到破壞,造成溶血。可見(jiàn)于球形紅細(xì)胞增多癥、橢圓形紅細(xì)胞增多癥、免疫性溶血性貧血等。

(2)其他疾患:如心肌梗塞、高脂血癥、雷諾綜合征、冠心病糖尿病等疾病均可伴有紅細(xì)胞變形能力的改變。

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