當(dāng)血管內(nèi)有大量紅細(xì)胞破壞,血漿中游離血紅蛋白超過1.5g/L(正常情況下肝珠蛋白最大結(jié)合力為1.5g/L血漿)時,血紅蛋白隨尿排出,尿中血紅蛋白檢查陽性,稱血紅蛋白尿。血紅蛋白尿特點(diǎn),外觀呈濃茶色或透明的醬油色,鏡檢時無紅細(xì)胞,但隱血呈陽性反應(yīng)。
參考值:
正常人尿中血紅蛋白定性試驗(yàn):陰性(氨基比林法)
臨床意義:
(1)陽性可見于各種引起血管內(nèi)溶的疾病,如6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏在食蠶豆或用藥物伯氨喹啉、碘胺、非那西丁時引起的溶血。
(2)血型不合輸血引起的急性溶血,廣泛性燒傷、惡性瘧疾醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理、某些傳染病(如猩紅熱、傷寒、丹毒)、毒蕈中毒、毒蛇咬傷等大都有變性的血紅蛋白出現(xiàn)。
(3)遺傳性或繼發(fā)性溶血性貧血,如陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥、行軍性血紅蛋白尿癥及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。
(4)自身免疫性溶血性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
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