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ABO血型系統(tǒng)的原理

2016-09-19 09:00 來源:
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醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編整理了“ABO血型系統(tǒng)的原理”相關(guān)知識(shí)供大家參考學(xué)習(xí),希望對(duì)大家能夠有所幫助!

紅細(xì)胞血型抗原

紅細(xì)胞膜中夾雜著3種蛋白質(zhì):糖蛋白、簡(jiǎn)單蛋白及膜收縮蛋白。紅細(xì)胞抗原有些突出在細(xì)胞表面,好像伸出在地面上的樹枝,如ABH抗原;有些鑲嵌在細(xì)胞膜內(nèi),如Rh抗原??乖c抗體發(fā)生特異反應(yīng)的部分,叫做抗原決定簇。血型抗原決定簇的化學(xué)組成,有的已經(jīng)清楚,但大部分不清楚。有些血型在體液中存在可溶性抗原,叫做血型物質(zhì)。從人體分離出來的ABH及Lewis血型物質(zhì)是糖蛋白,即在肽鏈的骨架上連接著一些糖的側(cè)鏈,這些糖鏈便是特異性決定簇。ABH及Lewis血型物質(zhì)的特異性決定簇很相似,只是在糖鏈上個(gè)別糖的種類或同一種糖由于存在位置不同,就顯出不同的特異性。比如A與B的抗原特異性,只是在糖鏈上有一個(gè)糖不相同,便顯示出不同的特異性。A抗原決定簇在糖鏈的終末端是一個(gè)N-乙酰半乳糖胺,而B抗原決定簇在糖鏈的終末端卻是一個(gè)D-半乳糖。

紅細(xì)胞上的ABH抗原決定簇,雖與體液中的抗原決定簇糖鏈結(jié)構(gòu)相同,但連接的骨架不同。紅細(xì)胞上的糖鏈?zhǔn)峭ㄟ^神經(jīng)鞘氨醇與脂肪酸結(jié)合在一起,而不是與蛋白質(zhì)結(jié)合在一起,所以紅細(xì)胞上的ABH抗原是糖脂而不是糖蛋白。

MN·P及I血型的抗原決定簇也是碳水化合物。Rh抗原的決定簇可能是蛋白質(zhì),因?yàn)榧t細(xì)胞經(jīng)硫氫化物、脲素及蛋白酶等物處理后,Rh活性即行消失。

有一些血型抗體,如抗IH,抗IA,抗IB,抗IP1等,只與帶有I抗原及另外一個(gè)抗原的細(xì)胞發(fā)生反應(yīng),而不與其中只有一個(gè)抗原的細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)。說明這些抗原為復(fù)合抗原,在一個(gè)分子上具有兩種特異性。

Lewis血型抗原實(shí)際上是血漿中的抗原,紅細(xì)胞上的Lewis抗原是從血漿中吸附來的。I抗原在分泌液中雖有可溶性抗原,但不存在于血漿中。另外有些血型是在血漿中存在可溶性抗原,分泌液中卻不存在。Bg抗原實(shí)際是白細(xì)胞的抗原,可能從白細(xì)胞脫落到血漿中,再從血漿中吸附到紅細(xì)胞上,表現(xiàn)為紅細(xì)胞的抗原。Chido血型及Rodger血型的抗原與血漿中的補(bǔ)體第四成分(C4)有關(guān)。用電泳方法分析人的C4,可以見到3種類型:泳動(dòng)快的(F);泳動(dòng)慢的(S);快慢兩種成份都有的(FS)。血漿中只有F成份的人,紅細(xì)胞上有Rodger抗原。只有S成份的人,紅細(xì)胞上有Chido抗原。兩種成份全有的人,紅細(xì)胞上也同時(shí)具有Chido及Rodger兩種抗原。

各種血型抗原在紅細(xì)胞上的分布是不同的,有的密集,有的疏松??乖瓟?shù)目的多少?zèng)Q定了抗原的強(qiáng)弱。用放射性碘標(biāo)記的兔抗A及抗B血清,檢查人的紅細(xì)胞,根據(jù)每個(gè)細(xì)胞上的放射性強(qiáng)度,可以推算出每個(gè)紅細(xì)胞上的抗原數(shù)目。

各種血型抗原在個(gè)體發(fā)育不同階段強(qiáng)度是不相同的。新生兒的ABO及Lewis抗原與其相應(yīng)的抗體之反應(yīng)較成人細(xì)脆弱。不到10厘米的胎兒之紅細(xì)胞就能與抗P1血清發(fā)生反應(yīng),但其反應(yīng)強(qiáng)度較成人紅細(xì)胞弱。新生兒的紅細(xì)胞吸收抗I的能力幾乎與成人紅細(xì)胞一樣,但凝集反應(yīng)強(qiáng)度遠(yuǎn)較成人紅細(xì)胞弱??墒桥c抗i血清的凝集卻比成人紅細(xì)胞強(qiáng)。Yta及Xga抗原在新生兒紅細(xì)胞上稍較成人紅細(xì)胞弱,而Rh、Kell、Duffy、Jk、MNSs、Di及Do等系統(tǒng)的抗原在出生時(shí)已發(fā)育完全。Chido血型的抗原在新生兒血漿中可以檢出,但在紅細(xì)胞上不能發(fā)現(xiàn)。

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