柏油樣黑便:上消化道出血時(shí),紅細(xì)胞被胃腸液消化破壞,釋放血紅蛋白并進(jìn)一步降解為血紅素、卟啉和鐵等產(chǎn)物,在腸道細(xì)菌的作用下鐵與腸內(nèi)產(chǎn)生的硫化物結(jié)合成硫化鐵,并刺激小腸分泌過(guò)多的粘液。上消化道出血50-75ml時(shí),可出現(xiàn)柏油樣但,糞便呈褐色或黑色,質(zhì)軟,富有光澤,宛如柏油。如見(jiàn)柏油樣便,且持續(xù)2-3天,說(shuō)明出血量至少為500ml.當(dāng)上消化道持續(xù)大出血時(shí),排便次數(shù)可增多,而且稀薄,因而血量多,血紅素不能完全與硫化物結(jié)合,加之血液在腸腔內(nèi)推進(jìn)快,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理糞便可由柏油樣轉(zhuǎn)為暗紅色。服用活性炭、餓、鐵劑等之后也可排黑色便,但無(wú)光澤且隱血試驗(yàn)陰性。
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