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紅細(xì)胞和血紅蛋白增多兩種情況分析:
1.相對(duì)性增多:
由于某些原因使血漿中水分丟失醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|搜集整理,血液濃縮,使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量相對(duì)增多。如連續(xù)劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴(yán)重腹瀉、大量出汗等;另見(jiàn)于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
2.絕對(duì)性增多:
由各種原因引起血液中紅細(xì)胞和血紅蛋白絕對(duì)值增多,多與機(jī)體循環(huán)及組織缺氧、血中促紅細(xì)胞生成素水平升高、骨髓加速釋放紅細(xì)胞有關(guān)。
(1)生理性增多:見(jiàn)于高原居民、胎兒和新生兒、劇烈勞動(dòng)、恐懼、冷水浴等。
(2)病理性增多:由于促紅細(xì)胞生成素代償性增多所致,見(jiàn)于嚴(yán)重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形,如法洛四聯(lián)癥、紫紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺動(dòng)-靜脈瘺以及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等。
在另一些情況下,病人并無(wú)組織缺氧,促紅細(xì)胞生成素的增多并非機(jī)體需要,紅細(xì)胞和血紅蛋白增多亦無(wú)代償意義,見(jiàn)于某些腫瘤或腎臟疾病,如腎癌、肝細(xì)胞癌、腎胚胎瘤以及腎盂積水、多囊腎等。