有關(guān)臨床藥物治療學(xué)復(fù)習(xí),以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“糖皮質(zhì)激素類藥作用是什么”,具體相關(guān)內(nèi)容,請考生查看!
(一)抗炎作用
有強(qiáng)大的抗炎作用,能對抗各種原因如物理、化學(xué)、生物、免疫等引起的炎癥。在炎癥早期可減輕滲出、水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張、白細(xì)胞浸潤及存噬反應(yīng),從而改善紅、腫、熱、捅。在炎癥后期可抑制毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞的增生,延緩肉芽組織生成,防止粘連和瘢痕形成,減輕后遺癥。但必須注意,在其抑制炎癥、減輕癥狀的同時,也降低機(jī)體的防御功能,可致感染擴(kuò)散、妨礙創(chuàng)口愈合。
(二)免疫抑制作用
對免疫過程的許多環(huán)節(jié)均有抑制作用。
1.抑制巨噬細(xì)胞對抗原的吞噬和處理。
2.減少循環(huán)血中的淋巴細(xì)胞數(shù)。在人可能是由于淋巴細(xì)胞移行至血液以外的組織,在動物則見淋巴細(xì)胞被破壞、解體。
3.動物實驗見大劑量皮質(zhì)激素能抑制B細(xì)胞轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞,使抗體生成減少,干擾體液免疫,在人尚未證實此作用。
(三)抗休克
超大劑量的皮質(zhì)激素可用于各種嚴(yán)重休克,特別是中毒性休克,可能與以下因素有關(guān):
1.擴(kuò)張痙攣收縮的血管和加強(qiáng)心臟收縮性;
2.降低血管對某些縮血管活性物質(zhì)的敏感性,使微循環(huán)血流動力學(xué)恢復(fù)正常,改善休克狀態(tài)。
3.穩(wěn)定溶酶體膜,減少心肌抑制因子的形成。
4.提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力,保護(hù)動物耐受腦膜火球菌、大腸桿菌等產(chǎn)生的內(nèi)毒素的致死量增加數(shù)倍至數(shù)十倍。
(四)其他作用
1.血液與造血系統(tǒng) 糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能,使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加,大劑量可使血小板增多并提高纖維蛋白原濃度,縮短凝血時間。增加中性粒細(xì)胞數(shù),但游走、吞噬、消化及糖酵解等功能被降低,因而對炎癥區(qū)的浸潤和吞噬活動被減弱。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng) 能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,出現(xiàn)欣快、激動,失眠等,偶可誘發(fā)精神病。大劑量可致兒童驚厥。
3.消化系統(tǒng) 能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促進(jìn)消化,但大劑量可能誘發(fā)和加重潰瘍病。
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