2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試應(yīng)試指南教材變動-傳染病、性傳播疾病

2018-03-13 09:00 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

2018年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)試指南》考試教材經(jīng)過比對，發(fā)現(xiàn)與2017年教材相比，變動在50%以上，其中傳染病、性傳播疾病相關(guān)科目的變動有以下，考生在復(fù)習(xí)中一定要格外的注意，另外醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)校也會根據(jù)最新的教材錄制課程，大家可以隨時關(guān)注：

頁碼	2017年指南	2018年指南
P1086		添加“2009年甲型H1N1流感加入乙類”
P1091	38種	39種
P1093	四型	五型
P1094		添加“5.肝炎肝硬化分為代償性和失代償性肝硬化。（1）代償性肝硬化：一般屬Child-Pugh A級?？捎休p度乏力、食欲減退、腹脹等癥狀；ALT、AST可異常，但尚無明顯肝功能失代償表現(xiàn)?？捎虚T靜脈高壓癥，如脾功能亢進(jìn)，輕度食管、胃底靜脈曲張，但無食管、胃底靜脈曲張破裂出血，無腹水和肝性腦病等。（2）失代償性肝硬化：一般屬Child-Pugh B、C級。常發(fā)生食管、胃底靜脈曲張破裂出血，腹水和肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。有明顯的肝功能失代償，如血清白蛋白＜35g/L，膽紅素＞35μmol/L，ALT、AST不同程度升高，PTA＜60%。”
P1094	24周	26周
P1095	核苷類藥物療程至少1年。	初治者優(yōu)先選用恩替卡韋或替諾福韋。核苷類藥物療程至少4年。
P1095		添加“（3）直接抗病毒藥物（DAA）：丙肝治療成功率達(dá)95%以上，適用范圍廣，副作用少，療程短。”
P1117		添加“性傳播疾?。⊿TD）是指主要通過性接觸、類似性行為及間接接觸傳播的一組傳染病。目前，我國規(guī)定的STD監(jiān)測病種有淋病、梅毒、艾滋病、生殖道衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳及性病性淋巴肉芽腫。”
P1118	（1）梅毒分為①獲得性梅毒；②胎傳梅毒。（2）獲得性梅毒依病程分為①早期梅毒；②晚期梅毒。	（1）梅毒分為①獲得性梅毒（后天梅毒）；②胎傳梅毒（先天梅毒）。（2）獲得性梅毒依病程分為①早期梅毒，指病程在2年以內(nèi)；②晚期梅毒，指病程在2年以上。
P1119	單側(cè)肌內(nèi)注射，必要時一周后重復(fù)1次。 2.晚期梅毒包括三期及晚期潛伏梅毒。首選青霉素療法：芐星青霉素240萬U，肌內(nèi)注射，	分兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射，每周1次，共2次。 2.晚期梅毒包括三期及晚期潛伏梅毒。首選青霉素療法：芐星青霉素240萬U，分兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射
P1120	初次感染發(fā)病不足一個月者	初次感染發(fā)病距分娩＜6周者