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【知識(shí)點(diǎn)】金黃色葡萄球菌肺炎
癥狀 |
起?。杭斌E、寒戰(zhàn);前驅(qū):皮膚可有感染灶、稽留熱;咳膿痰、膿血痰 |
體征及檢查 |
全身中毒癥狀重、雙肺濕啰音、肺實(shí)變;核左移 |
X線 |
肺實(shí)變,早期形成空洞 |
用藥 |
萬古霉素;金葡菌耐藥率高達(dá)90% |
【考點(diǎn)練習(xí)】男性,25歲,2周前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽,1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下野聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下野斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為?
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷伯桿菌肺炎
D.支原體肺炎
E.干酪性肺炎
答案:B
考點(diǎn):肺炎
題眼:“感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽”“咳大量黃色膿性痰”“X線胸片顯示雙肺中下野斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫”
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