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膽結(jié)石的臨床表現(xiàn)和診斷治療是什么?臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生速記!

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1.臨床表現(xiàn)

(1)膽絞痛:典型表現(xiàn),多發(fā)生于飽食、進(jìn)食油膩食物后,右上腹疼痛,向右肩背部放射,可反復(fù)發(fā)作。

(2)上腹隱痛。

(3)膽囊積液:白膽汁。

(4)Mirizzi綜合征:臨床特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作膽囊炎、膽管炎、梗阻性黃疸。

2.診斷:根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合B超檢查多可診斷。

3.治療

(1)首選腹腔鏡膽囊切除。

(2)膽囊切除術(shù)適應(yīng)證:

①結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm;

②膽囊壁鈣化或瓷性膽囊;

③伴有膽囊息肉≥1cm;

④膽囊壁增厚(>3mm)即伴有慢性膽囊炎。

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