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詳情醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐綜合科目“咳嗽、咳痰常見病因、發(fā)生機制和臨床特點”的內(nèi)容,供大家參考學習:
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
【進階攻略】
咳嗽原因以呼吸道疾病為多見,其次是心血管疾??;掌握痰的性狀和量對臨床診斷及鑒別診斷的意義,多為A1型題。思維程序:
1.咳嗽是否有病理意義;
2.病變的部位和性質;
3.是否非呼吸系統(tǒng)疾病所引起;
4.如何處理。
【易錯易混辨析】
除了心臟病引起肺淤血和肺水腫可出現(xiàn)咳嗽外,其他如胃食管反流、肝膿腫、膈下膿腫、外耳道濕疹等也會引起咳嗽,應注意鑒別。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.咳嗽但無痰可見于
A.急性支氣管炎
B.慢性支氣管炎
C.支氣管擴張
D.氣胸
E.支氣管內(nèi)膜結核
2.刺激性咳嗽不常見于下列哪項
A.咽喉炎
B.肺膿腫
C.二尖瓣狹窄
D.支氣管異物
E.喉癌
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通過咳嗽動作將呼吸道內(nèi)病理性分泌物排出口腔外的病態(tài)現(xiàn)象。因為氣胸時呼吸道內(nèi)無病理性分泌物,所以雖有咳嗽,但無咳痰。而其余疾病均于呼吸道內(nèi)有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。
2.B
【答案解析】干咳或刺激性咳嗽常見于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支氣管炎初期、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤、胸膜疾病、原發(fā)性肺動脈高壓以及二尖瓣狹窄等。
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