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2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師每天一個知識點:痛覺

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匯總:【第三期】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考知識點+題學(xué)練結(jié)合!

考點:痛覺

軀體痛包括體表痛和深部痛。當(dāng)皮膚(體表)受到傷害性刺激時,可先后出現(xiàn)快痛和慢痛。

內(nèi)臟痛常由機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。與體表痛相比,內(nèi)臟痛具有以下特點:

1.定位不準(zhǔn)確。

2.發(fā)生緩慢,持續(xù)時向較長。

3.中空內(nèi)臟器官(如胃、腸、膽囊和膽管等)壁上的感受器對擴(kuò)張性或牽拉性刺激十分敏感,而對切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感。

4.特別能引起不愉快的情緒活動,并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。

臨床常見內(nèi)臟疾患的體表牽涉痛部位:

心肌缺血:心前區(qū)、左肩和左上臂;

胃潰瘍和胰腺炎:左上腹和肩胛間;

膽囊炎、膽石癥發(fā)作:右肩區(qū);

闌尾炎:上腹部或臍周(發(fā)病開始時);

腎結(jié)石:腹股溝區(qū);

輸尿管結(jié)石:睪丸;

膈中央部受刺激:肩上部。


經(jīng)典例題

內(nèi)臟痛特征為

A.發(fā)生緩慢

B.定位不明確

C.持續(xù)時間長

D.對機(jī)械性牽拉敏感

E.以上均是

【正確答案】E

【答案解析】內(nèi)臟痛有下列特征:①定位不明確;②發(fā)生緩慢,但持續(xù)時間長;③對機(jī)械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感;④特別能引起不愉快的情緒反應(yīng),并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。

【聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)?!?/span>

不同基礎(chǔ)的考生薄弱點及學(xué)習(xí)能力均有差異,因此需要在備考周期中合理審視自己的基礎(chǔ),較薄弱的同學(xué),要及早進(jìn)入復(fù)習(xí)階段,復(fù)習(xí)過程中也不要氣餒,要相信自己通過醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師的陪伴,合理的復(fù)習(xí)計劃,重點的內(nèi)容講解,一定會在2023年取得自己夢寐的碩果!

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