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考點:子宮內膜組織學變化
1.月經期:
月經周期第1~4日。子宮內膜功能層從基底層崩解脫離形成月經。
2.增殖期:
(1)增殖期早期:月經周期第5~7日。腺上皮細胞呈立方形或低柱狀;間質較致密,細胞呈星形。
(2)增殖期中期:月經周期第8~10日。腺上皮細胞增生活躍,腺體數目增多并稍呈彎曲形;間質水腫明顯。
(3)增殖期晚期:月經周期第11~14日。上皮細胞呈高柱狀;間質細胞呈星狀并相互結合成網狀。
3.分泌期:
(1)分泌期早期:月經周期第15~19日。腺上皮細胞核下開始出現含糖原小泡,稱為核下空泡,為分泌期早期的組織學特征。
(2)分泌期中期:月經周期第20~23日。腺體內的分泌上皮細胞頂端胞膜破裂,細胞內的糖原排入腺腔,稱為頂漿分泌,為分泌期中期的組織學特征。
(3)分泌期晚期:月經周期第24~28日。內膜腺體開口面向宮腔,有糖原等分泌物溢出。
經典例題
頂漿分泌出現在
A.增殖期早期
B.增殖期晚期
C.分泌期中期
D.分泌期晚期
E.增殖期中期
【正確答案】C
【答案解析】分泌期中期:月經周期第20~23日。內膜較前更厚并呈鋸齒狀;腺體內的分泌上皮細胞頂端胞膜破裂,細胞內的糖原排入腺腔,稱為頂漿分泌,為分泌期中期的組織學特征。此期間質高度水腫、疏松,螺旋小動脈進一步增生、卷曲。
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