高頻電刀止血法和結(jié)扎出血點(diǎn)的方法（外科手術(shù)基本操作）

2020-06-05 14:59 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

關(guān)于“高頻電刀止血法和結(jié)扎出血點(diǎn)的方法（外科手術(shù)基本操作）”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生近期都在關(guān)注，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特整理如下：

單手打結(jié)法分解步驟及其注意事項(xiàng)（臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基本操作考點(diǎn)）

外科手術(shù)基本操作縫合與器械打結(jié)的具體操作方法及其常見考官提問

手術(shù)刀的安裝與拆卸、手術(shù)刀握持方法以及切開方法（基本操作）

手術(shù)中止血比較常用的是：高頻電刀止血法和結(jié)扎出血點(diǎn)的方法，這里以實(shí)際手術(shù)中的操作為例，向大家做具體介紹。

切開：垂直-水平-垂直

縫合：垂直進(jìn)針，切緣0.5-1cm進(jìn)針，針距1-2cm，線頭約1cm（考試用），縫合后不忘對皮。

打結(jié)

交叉持線掏上線，

拉緊側(cè)壓防滑結(jié)，

右三壓線掌朝上，

再次掏線反向拉。

止血：壓迫止血法。

剪線：靠-滑-斜-剪。

注意事項(xiàng)：

刀片安裝正確（1分），持刀方法需正確（1分）

單手固定傷口（1分），

走刀正確（1分）垂直-水平-垂直，

縫合線與線1cm，進(jìn)針垂直，

打結(jié)考生不熟悉，打不緊，打反結(jié)，手套打結(jié)不適應(yīng)（多練），剪線方法不對，線頭1cm，

外科基本操作通常，切開、縫合、打結(jié)、剪線一起考，所以考生忘記消毒、鋪巾、麻醉，考生過于緊張，滿頭大汗。

臨床情景：李先生，23歲。發(fā)現(xiàn)左上臂皮下腫塊2年，近期稍增大。體檢捫及局部2.5cm×2cm腫塊，質(zhì)軟，邊界清。初步診斷為脂肪瘤。擬行脂肪瘤切除術(shù)。

帽子、口罩、刷手（口述1分）

消毒-鋪單-麻醉（2%利多卡因）-裝刀片（1分）-切開【用拇指和示指在切口兩側(cè)固定皮膚（1分）：在模具上作皮膚切開，執(zhí)刀方法正確（1分）；切開的手法正確（垂直下刀，水平走刀，垂直出刀）】-切口整齊（1分）-縫合（垂直進(jìn)針，不留死腔）-打結(jié)-對皮-消毒-貼敷料（后兩個(gè)手冊無評分）。