題號(hào)：4歲，反復(fù)發(fā)熱14天，嗜睡3小時(shí)。

解析：

（一）現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)

（1）發(fā)病誘因：有無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、用力排便、外傷、情緒激動(dòng)、服用藥物。 

（2）發(fā)熱：程度和熱型，有無(wú)寒戰(zhàn)。

（3）嗜睡：能否叫醒，各項(xiàng)神經(jīng)反射情況。

（4）伴隨癥狀：有無(wú)呼吸困難，有無(wú)言語(yǔ)及肢體活動(dòng)障礙，有無(wú)抽搐、大小便失禁、皮疹等。

2.診療經(jīng)過(guò)

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查：頭顱CT或MRI、腦脊液檢查。 

（2）治療情況：是否用過(guò)退熱藥物治療，療效如何。

3.一般情況

近期飲食、睡眠及體重變化情況。

（二）其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。 喂養(yǎng)史，出生時(shí)各項(xiàng)情況 。

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)類(lèi)似發(fā)作史，有無(wú)腦動(dòng)脈瘤或腦血管畸形、傳染病、腦外傷史，有無(wú)精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病家族史。

說(shuō)明：以上模擬試題摘自歷年?？碱}，僅供參考，具體以2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)課程老師授課內(nèi)容為主。