天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
10月25日 19:00-21:00
詳情9月20日 19:30-21:00
詳情2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師每日一記:軀體疾病所致精神障礙(含例題)如下,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯提醒您,復(fù)習(xí)正在進(jìn)行中,立即查看課程>>
【知識點(diǎn)】軀體疾病所致精神障礙
軀體疾病所致精神障礙在臨床表現(xiàn)上有以下共同特點(diǎn):
1.精神障礙的發(fā)生、發(fā)展、嚴(yán)重程度及其轉(zhuǎn)歸與所患軀體疾病的病情變化相一致。即精神障礙隨軀體疾病的發(fā)生而出現(xiàn),隨軀體疾病的加重而明顯,隨軀體疾病的緩解或治愈而消失。此外,在起病形式上,精神障礙也與相應(yīng)軀體疾病相一致,即如果軀體疾病急性起病,精神癥狀的出現(xiàn)一般也為急性起病,若前者為慢性起病,后者的出現(xiàn)也是逐步和緩慢的。
2.精神癥狀在許多情況下呈現(xiàn)出夜間癥狀加重、突出,白天癥狀減輕或消失的所謂“晝輕夜重”的現(xiàn)象。
3.有相應(yīng)軀體疾病的癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查等輔助檢查的陽性發(fā)現(xiàn)。
4.嚴(yán)重的急性軀體疾病常引起意識障礙,有些慢性軀體疾病常引起智能障礙和人格改變,智能障礙和人格改變也可由急性期遷延而來。主要臨床表現(xiàn)為急性腦綜合征或慢性腦綜合征。
【經(jīng)典例題】
女,33歲,近2個月來食欲增加,出汗增加,怕熱,體重下降并易激惹,活動增加,獨(dú)處時偶爾聽到有人議論她,或覺得一些行人對她吐痰等。實(shí)驗(yàn)室檢查:血T3、T4增加,空腹血糖5.5mmol/L,該患者最可能的診斷是
A.精神分裂癥
B.躁狂發(fā)作
C.神經(jīng)性貪食癥
D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥所致精神障礙
E.糖尿病所致精神障礙
【正確答案】D
【答案解析】在診斷精神疾病之前,首先要排除器質(zhì)性疾病和精神活性物質(zhì)所致的精神障礙。本例有甲亢的典型臨床表現(xiàn),如食欲增加,出汗,怕熱,體重下降,活動增加,血T3、T4增加,故首先應(yīng)診斷為甲亢所致的精神障礙。
熱點(diǎn)關(guān)注:
2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師26大科目基礎(chǔ)班課程已全部開通!
重磅推出2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能??枷到y(tǒng)!5套試卷免費(fèi)測評!
2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試系統(tǒng)實(shí)戰(zhàn)??嫉谝惶拙?/a>
臨床考試一半分值都是它?2022年高分科目精選考點(diǎn)大匯總!
抓住4大科目得分點(diǎn)!2022臨床醫(yī)師「考點(diǎn)秒殺營」限時1元!
2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試命題趨勢預(yù)測及應(yīng)試技巧
以上分享的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
天
10月25日 19:00-21:00
詳情9月20日 19:30-21:00
詳情