53、女性，45歲，休克，血壓低，脈搏130次/分，尿量20毫升/小時，選用哪種血管活性藥物最適宜

A、多巴胺

B、去甲腎上腺素

C、腎上腺素

D、異丙腎上腺素

E、以上都不是

正確答案：A

答案解析：病人休克時，小動脈等一般都接近于收縮狀態(tài)，組織缺氧，使用血管收縮劑雖可暫時使血壓升高，但更易使組織缺氧加重，帶來不良后果。所以在現(xiàn)代抗休克療法中，已極少應用血管收縮劑，異丙腎上腺素雖能擴張血管，增加心臟收縮力，但容易誘發(fā)心動過速，病人心率超過120次/分時，不宜應用。而多巴胺具有多種作用，能直接興奮β受體，增加心排血量，加強心肌收縮力，又有擴張腎動脈等作用，常在治療嚴重休克時應用。

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