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詳情打結(結扎)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試中基本操作部分每年都會考到的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結了具體的考試資料,詳情如下:
打結的方法有:“單手打結法”、“雙手打結法”和“器械打結法”三種類型,考試中最考的是“單手打結法”和“器械打結法”。下面將以單手打結和器械打結為例,為大家演示打結方法。
單手打結法分解步驟:
在打結前,兩手分別拉住縫線的兩端,其中右手線稱為前線,左手線稱為后線。
第一步為:“交叉持線掏前線”。即:前線在后線的上方交叉,以右手食指在兩線交叉處,然后繞過后線,掏取前線,然后再以右手食指和中指一起夾取前線。
第二步為:“拉緊側壓防滑結”;在夾取前線后,雙手順勢拉緊縫線,在拉緊縫線的過程中,右手的拇指要協(xié)同食指和中指,使前線末端抽離線結處,然后再拉緊線結即可。
第三步為:“右三壓線掌朝上”;上述兩個步驟已經打完第一個結,在打第二個結時,右手“中指”、“無名指”和小指,三指向下壓住前線,然后翻轉手掌朝上,進入第四步。
第四步為:“二次掏線反向拉”;即:翻轉右手掌面朝上后,左手將后線靠近前線,右手中指順勢繞過后線掏取前線,然后右手中指、無名指夾住前線,沿第一個結相反的方向,拉緊縫線,在拉緊線的過程中,右手拇指要協(xié)同中指和無名指一起拉緊縫線即可。
注意事項:
①在打第一個結時,拉緊縫線的方向是:左手向前,右手向后;而在打第二個結時,拉緊縫線的方向改為右手向前,左手向后。
②在拉緊縫線的過程中,兩手用力點和結扎點三點應在—條直線上,如果三點連線成一定的夾角,在拉緊時容易使縫線脫落。
③從上述打結步驟中可以看出,在打結時主要是以右手為主,整個過程中左手只是做適當牽引,故稱為單手(右手)打結法。而所謂雙手打結,可以同樣是依照上述方法進行,不同的是:雙手打結,是以右手打第一個結,然后用左手打第二個結。
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