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二、A2型題
2.男,40歲,甲狀腺大部切除術(shù)后11小時,病人突感呼吸困難,口唇發(fā)紺,頸部腫脹,切口敷料可見血液滲出,應(yīng)緊急采取的措施是
A.建立靜脈通道,推注鈣劑
B.呼叫麻醉科氣管插管給氧
C.請耳鼻喉科急癥氣管切開
D.拆開切口縫線,清除血腫
E.抗休克
【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)癥狀患者發(fā)生了術(shù)后呼吸困難,其切口敷料可見血液滲出,可初步判斷是由血腫導(dǎo)致,血腫壓迫所致的呼吸困難,多數(shù)是甲狀腺創(chuàng)面或周圍軟組織滲血引起,如呼吸困難嚴(yán)重,則不允許搬動,應(yīng)在床邊拆開切口,清除血腫,嚴(yán)密止血,其他處理方法不正確,故本題選D。
本題知識點(diǎn):甲狀腺功能亢進(jìn)癥
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