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傳染病感染過(guò)程5種表現(xiàn)及病原體作用

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】傳染病感染過(guò)程5種表現(xiàn)及病原體作用

1.感染　是指病原體和人體之間相互作用的過(guò)程。感染后的表現(xiàn)取決于病原體的致病力和機(jī)體的免疫功能，也和來(lái)自外界的干預(yù)如受涼、勞累、藥物、放射治療等因素有關(guān)，病原體與機(jī)體的相互作用可出現(xiàn)以下不同結(jié)局。

（1）病原體被清除：病原體進(jìn)入人體后，可被人體的防御機(jī)能清除。

（2）隱性感染：又稱亞臨床感染，指病原體浸入人體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，在臨床上不顯示出任何癥狀、體征甚至生化改變，只有通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。

（3）顯性感染：又稱臨床型感染，指病原體侵入人體后，不但引起機(jī)體免疫應(yīng)答，而且通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，而導(dǎo)致可引起臨床表現(xiàn)的組織損傷和病理改變。

（4）病原攜帶：包括帶菌、帶病毒及寄生蟲(chóng)。按其發(fā)生于隱性感染或顯性感染之后，分別稱為健康或恢復(fù)期攜帶者。如攜帶病原體時(shí)間持續(xù)3個(gè)月以上，則稱為慢性攜帶者。由于攜帶者持續(xù)排出病原體無(wú)明顯臨床癥狀，而不引起人們注意，成為許多傳染病的重要傳染源。

（5）潛伏性感染：指病原體感染人體后寄生在機(jī)體中某些部位，由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染但又不足以將病原體清除時(shí)病原體便可長(zhǎng)期潛伏起來(lái)，機(jī)體免疫功能下降時(shí)，才引起顯性感染。

一般來(lái)說(shuō)隱性感染最多見(jiàn)，病原攜帶狀態(tài)次之，顯性感染最少，但一旦出現(xiàn)則易識(shí)別。

2.感染過(guò)程中病原體的作用　病原體侵入人體后能否發(fā)病，取決于病原體的致病能力和機(jī)體的免疫功能這兩個(gè)因素。病原體的致病能力與下列因素有關(guān)：

侵襲力；毒力；數(shù)量；病原體變異。

【進(jìn)階攻略】

該知識(shí)點(diǎn)考核最多的是感染過(guò)程的表現(xiàn)，考試基本為A1型題，核心考點(diǎn)總結(jié)如下：

1.隱性感染最常見(jiàn)。

2.病原攜帶狀態(tài)次之。

3.顯性感染所占比例最低。

4.這五種表現(xiàn)形式在一定的條件下相互轉(zhuǎn)換。

【易錯(cuò)易混辨析】

隱性感染診斷依賴免疫學(xué)檢查檢出特異性抗體；病原攜帶者是傳染病重要傳染源。

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