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【A2型】2021年臨床助理醫(yī)師資格考試《泌尿系統(tǒng)》二試模擬題(6-10)

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【匯總】2021年臨床助理醫(yī)師資格考試二試/延考《泌尿系統(tǒng)》50題!

泌尿系統(tǒng)A2型題

6.女性,25歲,近一年來時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢:腹軟。右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(+)。腎圖檢查:右側(cè)呈梗阻型曲線,應(yīng)考慮為

A.慢性膀胱炎

B.急性闌尾炎

C.急性附件炎

D.急性腎盂腎炎

E.右輸尿管下段結(jié)石

7.女,33歲。診斷腎病綜合征,用潑尼松60mg/d,3個(gè)月。尿蛋白由(+++++)減為(±)。近1周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理

A.停用潑尼松

B.加用雷尼替丁

C.改用環(huán)磷酰胺

D.加用雙嘧達(dá)莫

E.停止用藥

8.男性,30歲,原發(fā)性腎病綜合征患者,目前行利尿、控制血脂、蛋白尿等對(duì)癥治療外,每日口服波尼松70mg,已維持了10周,在治療過程中最應(yīng)當(dāng)注意的并發(fā)癥是

A.感染

B.嚴(yán)重的循環(huán)衰竭

C.高血壓腦病

D.腎衰竭

E.心力衰竭

9.48歲女性患者,因慢性腎小球腎炎慢性腎衰做血液透析已2年,近來感走路不便,下肢骨頭酸痛,疑并發(fā)腎性骨營養(yǎng)不良癥。治療首選措施

A.口服氫氧化鋁凝膠

B.口服鈣劑

C.口服骨化三醇

D.應(yīng)用必需氨基酸

E.以上都可

10.男,25歲。骨盆骨折伴后尿道損傷,急性尿潴留,試插尿道失敗。最佳急診處理辦法

A.針灸

B.熱敷

C.恥骨上膀胱造瘺

D.急診行尿道會(huì)師術(shù)

E.急診行尿道斷端吻合術(shù)

參考解析

6.【正確答案】 E

【答案解析】 腎圖檢查:右側(cè)呈梗阻型曲線,結(jié)石梗阻。

本題知識(shí)點(diǎn):腎、輸尿管結(jié)石,

7.【正確答案】 B

【答案解析】 考點(diǎn):激素的副作用。

解析:由于激素促進(jìn)胃酸分泌,長期使用可導(dǎo)致胃黏膜糜爛、潰瘍等病變,該患者激素治療2個(gè)月后出現(xiàn)上腹痛、燒心,考慮為激素的副作用。故可加用抑制胃酸分泌的藥物,如PPI、H2受體拮抗劑,雷尼替?。碒2受體拮抗劑)等控制其副作用,故本題選B。長期使用激素會(huì)可能導(dǎo)致胃炎或胃潰瘍,骨質(zhì)疏松,鈉潴留,向心性肥胖,高血脂等疾病。

本題知識(shí)點(diǎn):腎病綜合征,

8.【正確答案】 A

【答案解析】 患者因腎病綜合征長期服用激素,且仍會(huì)長期維持,在治療過程中,因激素對(duì)免疫系統(tǒng)具有抑制作用,所以醫(yī)師最應(yīng)注意患者有無并發(fā)感染,一旦發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)選用敏感、強(qiáng)效且無腎毒性的抗生素積極治療。

本題知識(shí)點(diǎn):腎病綜合征,

9.【正確答案】 C

【答案解析】 腎性骨營養(yǎng)不良癥可引起骨痛、行走不便和自發(fā)性骨折,治療首選口服骨化三醇。

本題知識(shí)點(diǎn):慢性腎臟病(慢性腎衰竭),

10.【正確答案】 C

【答案解析】 恥骨上膀胱造瘺術(shù)不能插入導(dǎo)尿管者,應(yīng)做恥骨上膀胱穿刺造瘺或膀胱切開造瘺術(shù),如梗阻病因不能解除,可以永久保留造瘺引流尿液。

本題知識(shí)點(diǎn):尿道損傷,

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