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結核病的病因、流行病學及強度判斷
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】結核病的病因、流行病學及強度判斷
1.結核病病因 人型是人類結核病的主要病原體。
2.流行病學
(1)傳染源:開放性肺結核患者是主要傳染源。
(2)途徑:呼吸道為主要傳染途徑,飛沫傳播。
3.強度判斷 常用結核菌純蛋白衍生物(PPD),一般用1:2000稀釋液0.1ml PPD(每0.1ml含5個結核菌素單位)注入左前臂掌側面中下1/3交接處皮內,使之形成直徑6——10mm皮丘,48——72小時觀測結果,以局部硬結的毫米數(shù)表示,取橫徑、縱徑者的平均直徑判斷反映其強度。硬結平均直徑不足5mm為陰性(-);5——9mm為陽性(+);10——19mm為中度陽性(++)≥20mm為強陽性(+++);局部除硬結外,還有水皰、破潰、淋巴管炎及雙圈反應等為極強陽性反應(++++)。
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