APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

2021年臨床助理醫(yī)師考試內(nèi)容:肋骨骨折特點(diǎn)

2021年臨床助理醫(yī)師考試內(nèi)容:肋骨骨折特點(diǎn),相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。

  第十二章 肋骨骨折

一、概述

1.解剖特點(diǎn)

(1)第1~3肋骨粗短,且有鎖骨、肩胛骨保護(hù),不易發(fā)生骨折。

(2)第4~7肋骨長而薄,最易折斷。

(3)第8~10肋前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連。

(4)第11~12肋前端游離,彈性較大,均不易骨折。

2.多根多處肋骨骨折 具有“多根”和“多處”的特點(diǎn)。即兩根以上肋骨均有骨折,且每根肋骨都有兩處或兩處以上的骨折。同時(shí)滿足這兩個(gè)特點(diǎn)稱為多根多處肋骨骨折。由于多處發(fā)生骨折,局部胸廓失去了骨性支撐作用而發(fā)生軟化,導(dǎo)致患者吸氣時(shí)胸廓軟化區(qū)內(nèi)陷,呼氣時(shí)又向外隆起,形成連枷胸。同時(shí),由于胸廓塌陷壓迫肺組織以及胸腔壓力不均衡,易形成縱隔撲動(dòng)影響靜脈回流。在上述因素共同作用下,會(huì)導(dǎo)致通氣功能障礙、缺氧及二氧化碳潴留,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)呼吸衰竭或休克。

【經(jīng)典例題1】能導(dǎo)致反常呼吸的肋骨骨折是

A.兩根肋骨骨折

B.兩根以上肋骨骨折

C.雙側(cè)肋骨單根骨折

D.多發(fā)性肋軟骨骨折

E.多根多處肋骨骨折

[參考答案]1.E

【敲黑板】

多根多處肋骨骨折特點(diǎn):反常呼吸運(yùn)動(dòng)(連枷胸)。

二、臨床表現(xiàn)

1.癥狀 局部疼痛,在深呼吸、咳嗽或轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)加劇。尚可出現(xiàn)不同程度的呼吸困難。

2.體征 局部壓痛,骨擦音,骨擦感,肋骨異?;顒?dòng)。按壓胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓擠壓試驗(yàn))而出現(xiàn)骨折處疼痛(間接壓痛)。多根多段肋骨骨折,傷側(cè)胸壁可有反常呼吸運(yùn)動(dòng)?;虬橛衅は職饽[、氣胸、血胸等并發(fā)癥。

三、診斷方法

1.胸部X線 可顯示肋骨骨折斷裂線或斷端錯(cuò)位,但前胸肋軟骨骨折常無明顯X線征象。

2.CT胸廓成像 可顯示肋軟骨。

四、診斷要點(diǎn)

1.依據(jù)臨床表現(xiàn)、體征、影像學(xué)檢查結(jié)果。

2.查體明確是否為開放性肋骨骨折。

3.明確肋骨骨折的根數(shù)、部位、單處或多處,是否存在連枷胸。

4.綜合判定是否合并血胸、氣胸、肺不張等。

五、治療

肋骨骨折的原則為有效控制疼痛、肺部物理治療和早期活動(dòng)。

【敲黑板】

1.閉合性單處肋骨骨折處理止痛、固定胸廓和預(yù)防肺并發(fā)癥。

2.閉合性多根多處肋骨骨折急救加壓包扎固定手術(shù)。

3.開放性肋骨骨折清創(chuàng),固定,縫合,引流。

推薦閱讀:

2021年全國臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試基本操作25項(xiàng)內(nèi)容具體指導(dǎo)

全新!2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能??枷到y(tǒng)上線 經(jīng)典習(xí)題隨時(shí)練!

告別5.1假期綜合征 這3大經(jīng)驗(yàn)助你快速投入臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)!

全國2021年臨床助理醫(yī)師備考正當(dāng)時(shí)| 實(shí)踐技能復(fù)習(xí) 這些干貨速速碼??!

以上是”2021年臨床助理醫(yī)師考試內(nèi)容:肋骨骨折特點(diǎn)“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。

臨床醫(yī)師公眾號(hào)

距2024年臨床二試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    臨床助理醫(yī)師備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊