代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)B型題

1.A.FT₃、FT₄

B.TT₃、TT₄

C.TRAb

D.rT₃

E.甲狀腺攝¹³¹I率

1）診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是

2）甲亢內(nèi)科治療停藥首選實(shí)驗(yàn)室檢查是

2.A.血PH降低，PaCO₂降低，[HCO₃^-]降低

B.血PH降低，PaCO₂增高，[HCO₃^-]增高

C.血PH升高，PaCO₂降低，[HCO₃^-]降低

D.當(dāng)PH升高，PaCO₂增高，[HCO₃^-]增高

E.血PH降低，PaCO₂增高，[HCO₃^-]降低

1）失代償性代謝性酸中毒時(shí)

2）失代償性代謝性堿中毒時(shí)

3）失代償性呼吸性酸中毒時(shí)

4）失代償性呼吸性堿中毒時(shí)

參考解析

1.

1）【正確答案】 A

2）【正確答案】 C

【答案解析】 ①游離甲狀腺激素（FT₃、FT₄）與其生物學(xué)功能密切相關(guān)，是診斷甲亢的首選指標(biāo)。血清總T₃、總T₄（TT₃、TT₄）雖然含量高，檢測(cè)穩(wěn)定性高，但易受血清TBG（甲狀腺激素結(jié)合球蛋白）影響，因此只是診斷甲亢的主要指標(biāo)而不是首選指標(biāo)。②治療甲亢時(shí)，停用抗甲狀腺藥物的指征是甲狀腺明顯縮小，TRAb（或TSAb）轉(zhuǎn)為陰性。③rT₃為T₄在外周血的代謝產(chǎn)物，在Graves病初期或復(fù)發(fā)早期增高。甲狀腺攝¹³¹I率測(cè)定現(xiàn)在主要用于甲狀腺毒癥病因的鑒別。

本題知識(shí)點(diǎn)：甲狀腺功能亢進(jìn)癥,

2.

1）【正確答案】 A

2）【正確答案】 D

3）【正確答案】 B

4）【正確答案】 C

【答案解析】 代謝性酸中毒：因血漿HCO₃^-下降造成的酸中毒。（注：通過題中提到的HCO₃^-的值進(jìn)行判斷）代謝性堿中毒：因血漿HCO₃^-增多造成的堿中毒。（注：通過題中提到的HCO₃^-的值進(jìn)行判斷）呼吸性酸中毒：因H₂CO₃增多使PH值下降。（注：通過題中提到的PaCO₂的值來判斷）呼吸性堿中毒：因H₂CO₃下降使PH值升高。（注：通過題中提到的PaCO₂的值來判斷）

本題知識(shí)點(diǎn)：酸堿失衡,