其他A1型題

11.診斷丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是

A.頭痛、畏寒、高熱

B.好發(fā)部位

C.色鮮紅界限清楚

D.局部發(fā)現(xiàn)水泡

E.所屬淋巴結腫大

12.丹毒的致病菌是

A.梭狀芽胞桿菌

B.β溶血性鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.白色念珠菌

E.表皮葡萄球菌

13.關于癰的治療正確的是

A.初期只有紅腫時，熱敷治療

B.當表面紫褐色已破潰流膿時，不必切開

C.切開引流時作“＋”形切口

D.切口應達病變邊緣皮膚

E.切口應深達深筋膜深面

14.手術后，胃腸減壓拔管除的指征是

A.術后1周

B.腹痛消失

C.已肛門排氣

D.可聞及腸鳴音

E.腹脹消失

參考解析

11.【正確答案】 C

【答案解析】 丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。好發(fā)于下肢和面部。其臨床表現(xiàn)為起病急，局部出現(xiàn)界限清楚之片狀紅疹，顏色鮮紅，并稍隆起，壓之褪色。皮膚表面緊張熾熱，迅速向四周蔓延，有燒灼樣痛。伴高熱畏寒及頭痛等。

色鮮紅界限清楚是其最具特異性的一個表現(xiàn)，故據(jù)其診斷。

本題知識點：軟組織急性化膿性感染,

12.【正確答案】 B

【答案解析】 丹毒是由A組β型溶血性鏈球菌所致的急性真皮炎癥。

本題知識點：軟組織急性化膿性感染,

13.【正確答案】 C

【答案解析】 一般用“＋”字或“＋＋”字形切口，有時亦可作“|||”形。切口的長度要超出炎癥范圍少許，深達筋膜，（不是深筋膜）盡量剪去所有壞死組織，傷口內用紗布或碘仿紗布填塞止血。

癰不宜熱敷，以免感染擴散。已有破潰者，因皮下組織感染的蔓延大于皮膚病變區(qū)，引流也不通暢，需及時做切開引流。切口不應超過正常皮膚，但要達深筋膜（但不要超過深筋膜）。

本題知識點：軟組織急性化膿性感染,

14.【正確答案】 C

【答案解析】 胃腸減壓管在肛門排氣后拔除。

本題知識點：手術后處理,