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血尿的常見(jiàn)原因有哪些?

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血尿是指尿液中紅細(xì)胞增多,肉眼或顯微鏡下可見(jiàn)的現(xiàn)象。根據(jù)其來(lái)源和性質(zhì),可以分為腎小球性血尿、非腎小球性血尿兩大類(lèi)。血尿的常見(jiàn)原因有很多,主要包括以下幾個(gè)方面:

1.泌尿系統(tǒng)疾?。?/strong>

這是引起血尿最常見(jiàn)的原因之一,如各種類(lèi)型的腎炎(急性腎炎、慢性腎炎)、腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎等炎癥性疾?。荒I臟結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等泌尿系結(jié)石;還有腫瘤性疾病,比如腎癌、膀胱癌等。

2.血液系統(tǒng)疾?。?/strong>

如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病等,這些疾病可能會(huì)影響血液凝固機(jī)制或破壞血管壁完整性,從而導(dǎo)致出血現(xiàn)象出現(xiàn)在尿中。

3.藥物因素:

某些藥物可能會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生毒性作用或者改變泌尿道黏膜的狀態(tài),如抗凝藥(華法林)、非甾體類(lèi)消炎藥(布洛芬)等長(zhǎng)期大量使用后可能引起血尿。

4.運(yùn)動(dòng)性血尿

劇烈運(yùn)動(dòng)尤其是長(zhǎng)時(shí)間跑步、跳躍等活動(dòng)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性的無(wú)痛性血尿,通常在休息一段時(shí)間后可自行緩解。

5.其他因素:

包括遺傳性疾病如多囊腎、Alport綜合癥等;內(nèi)分泌代謝障礙如糖尿病引起的微血管病變;以及一些物理化學(xué)因素如放射線損傷、重金屬中毒等也可能引起血尿。

當(dāng)患者出現(xiàn)血尿時(shí),需要結(jié)合病史、體格檢查及必要的輔助檢查(如尿常規(guī)、B超、CT、MRI等影像學(xué)檢查)來(lái)明確具體原因,并給予相應(yīng)的治療。

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