第一站病例分析“單純性甲狀腺腫、糖尿病”公式-2020年臨床助理技能考試

2020-06-10 11:56 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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疾病編號(hào)：45號(hào)：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[

1.診斷題眼：甲狀腺輕度或中度彌漫性重大、表面光滑、質(zhì)地較軟、無壓痛，壓迫癥狀

2.鑒別診斷：橋本氏甲狀腺炎、Graves病

3.輔助檢查：B超、CT、甲狀腺核素掃描、化驗(yàn)甲狀腺球蛋白、血降鈣素水平、甲狀腺細(xì)針活檢

4.治療：病因治療、藥物治療

疾病編號(hào)：46號(hào)：糖尿病

1.診斷題眼：三多一少+青少年+發(fā)病急+易酮癥酸中毒（爛蘋果味）=1型糖尿病

中老年+發(fā)病慢+不易出現(xiàn)酮癥酸中毒=2型糖尿病

2.鑒別診斷：腎性糖尿、果糖、乳糖、半乳糖尿、甲亢、胃空腸吻合術(shù)后、彌漫性肝病、急性應(yīng)激狀態(tài)

3.輔助檢查：尿糖、空腹及餐后2h血糖測(cè)定及OGTT試驗(yàn)、糖化血紅蛋白、果糖胺、胰島素釋放試驗(yàn)、C肽釋放試驗(yàn)，并發(fā)癥相應(yīng)檢查。

4.治療：糖尿病健康教育、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療、體育鍛煉、病情監(jiān)測(cè)、口服降糖藥、對(duì)癥處理。