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甲狀腺功能亢進(jìn)癥
診斷依據(jù) | 病史 | 自身免疫、甲狀腺高功能腺瘤 |
癥狀 | 高代謝癥群(易饑多食、心悸、怕熱、多汗、消痩) | |
體征 | 甲狀腺增大或可觸及結(jié)節(jié)、手顫 | |
輔助檢查 | FT3、FT4升高,TSH下降 | |
常考副診斷 | 甲狀腺危象 | 甲亢基礎(chǔ)上出現(xiàn)高熱大汗、譫妄昏迷 |
鑒別診斷 | 圍繞甲狀腺腫大鑒別 | 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、Graves病、甲狀腺癌 |
圍繞甲狀腺高熱昏迷鑒別 | 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、膿毒血癥 | |
進(jìn)一步檢查 | 常規(guī)檢查 | 血、尿、便常規(guī),肝腎功能、凝血、電解質(zhì)、胸片、心電圖 |
??茩z查 | 甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描、甲狀腺功能(題干未查可查) | |
伴發(fā)熱時(shí) | 血培養(yǎng) | |
治療原則 | 一般治療 | 注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng) |
病因治療 | 抗甲狀腺藥物、必要時(shí)手術(shù)或131I治療 | |
對癥治療 | β受體阻滯劑 |
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