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公式來(lái)了！2024臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能<女性生殖系統(tǒng)>病例分析公式

2024臨床助理醫(yī)師考生請(qǐng)注意！實(shí)踐技能考試備考進(jìn)入倒計(jì)時(shí)，一定堅(jiān)持每日備考復(fù)習(xí)加深考點(diǎn)記憶！正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)幫考生整理了2024臨床助理醫(yī)師技能考點(diǎn)<女性生殖系統(tǒng)>病例分析公式，趕快來(lái)背！

女性生殖系統(tǒng)

女性生殖系統(tǒng)病例分析公式

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)=體位改變＋突發(fā)一側(cè)腹痛＋囊腫腫物（腫物張力高或活動(dòng)受限）＋惡心、嘔吐

卵巢囊腫破裂=突發(fā)劇烈腹痛＋腹膜刺激征＋腹腔積液（肛診有波動(dòng)感）（波動(dòng)感：穿刺引流）＋肛門墜脹感

異位妊娠破裂＝停經(jīng)史＋陰道出血＋下腹痛＋hCG陽(yáng)性＋伴惡心、嘔吐、休克

流產(chǎn)＝停經(jīng)＋hCG（＋）＋腹痛＋陰道流血

類型

臨床表現(xiàn)

婦科檢查

出血量

下腹痛

組織排出

宮頸口

子宮大小

先兆流產(chǎn)

少

無(wú)或輕

無(wú)

閉

與孕周相符

難免流產(chǎn)

增多

加重

無(wú)

擴(kuò)張

相符或縮小

不全流產(chǎn)

多

減輕

部分排出

擴(kuò)張、有物堵塞

略小

完全流產(chǎn)

少或無(wú)

無(wú)

全部排出

閉

基本正常

子癇前期-子癇

分類

臨床表現(xiàn)

妊娠期高血壓

妊娠20周后首次出現(xiàn)BP≥140/90mmHg＋產(chǎn)后12周恢復(fù)正常＋尿蛋白陰性——產(chǎn)后才能確診

子癇前期

輕度

妊娠20周以后出現(xiàn)BP≥140/90mmHg＋尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)蛋白尿（＋）＋可伴頭痛

重度

BP≥160/110mmHg＋隨機(jī)蛋白尿≥（＋＋）＋血小板＜100×109/L＋AST、ALT增高＋持續(xù)性頭痛或視覺障礙＋持續(xù)性上腹不適——任有其一即可診斷

子癇

子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋

前置胎盤＝高危因素（高齡產(chǎn)婦、多次刮宮、分娩、子宮手術(shù)史等）＋妊娠晚期或臨產(chǎn)＋無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道出血＋無(wú)宮縮（子宮軟）

胎盤早剝＝高血壓病史或外傷＋突發(fā)腹痛＋陰道流血＋子宮硬如板

宮頸癌＝中老年女性＋接觸性出血（或陰道不規(guī)則出血）＋宮頸菜花樣物

卵巢癌＝老年女性＋腹脹＋腹部腫塊＋胃腸道癥狀＋直腸子宮凹陷處可觸及囊實(shí)性包塊

子宮內(nèi)膜異位癥＝繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重＋不孕＋月經(jīng)失調(diào)＋性交痛＋盆腔檢查可觸及痛性結(jié)節(jié)

子宮肌瘤＝育齡女性＋經(jīng)量增多＋子宮增大、質(zhì)硬，表面凹凸不平＋貧血貌

聲明：本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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