老年男性，KUB+IVP示一側(cè)腎結(jié)石，雙側(cè)輸尿管上段結(jié)石，伴雙腎積水，腎功能正常。治療原則是

A.一次手術(shù)取出同側(cè)腎結(jié)石輸尿管結(jié)石

B.單側(cè)輸尿管切開(kāi)取石

C.先取腎結(jié)石（+）腎造瘺

D.一次手術(shù)取出雙側(cè)結(jié)石

E.藥物

【正確答案】 B

【答案解析】

1.雙側(cè)結(jié)石的處理原則：首先處理梗阻重、腎功能易于恢復(fù)、易于處理的一側(cè)。

2.雙側(cè)輸尿管結(jié)石：先處理梗阻重側(cè)。

3.一側(cè)腎結(jié)石、一側(cè)輸尿管結(jié)石：處理輸尿管結(jié)石。

4.雙側(cè)腎結(jié)石：先處理易于取出。

本題中雙側(cè)輸尿管結(jié)石，應(yīng)該選擇單側(cè)輸尿管切開(kāi)取石，先處理重的一側(cè)。

本題知識(shí)點(diǎn)：上尿路結(jié)石的治療

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