女，30歲。妊娠33周，反復(fù)陰道流血3次，量少于月經(jīng)量，無(wú)腹痛不適，臀位。胎心正常，G₃P₃，曾人工流產(chǎn)4次。

1）最可能的診斷是

A.生理性子宮收縮

B.先兆早產(chǎn)

C.胎盤早剝

D.前置胎盤

E.早產(chǎn)臨產(chǎn)

2）目前應(yīng)采取的處理措施是

A.抗感染

B.抑制宮縮

C.前列腺素引產(chǎn)

D.立即剖宮產(chǎn)

E.靜滴縮宮素引產(chǎn)

3）該孕婦在臨產(chǎn)后容易發(fā)生的情況是

A.死產(chǎn)

B.子宮破裂

C.胎兒窘迫

D.羊水栓塞

E.出血

本題知識(shí)點(diǎn)：病理妊娠-前置胎盤

1）【正確答案】 D

【答案解析】 看患者無(wú)腹痛但是有陰道流血提示前置胎盤。

2）【正確答案】 B

【答案解析】 前置胎盤是胎盤附著面，一部分在宮頸口上，沒(méi)有在子宮壁上，要是加強(qiáng)子宮收縮，引起胎盤錯(cuò)位，容易引起胎盤早剝，導(dǎo)致出血等。所以選的是B。

3）【正確答案】 E

【答案解析】 前置胎盤因子宮下段胎盤剝離后血竇不易閉合，常發(fā)生產(chǎn)后出血，量多且難于控制。

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗