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良性高血壓與惡性高血壓對比——2023臨床助理醫(yī)師知識點測試

2023-03-17 16:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為幫助參加2023年臨床助理醫(yī)師考試的考生了解“良性高血壓與惡性高血壓對比”的知識點,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容。

· 良性高血壓與惡性高血壓對比 ·

高血壓分為良性高血壓和惡性高血壓兩類。

良性高血壓病理變化分為三期:

A.機能紊亂期:基本病理改變?yōu)槿砑毿用}間歇性痙攣。

B.動脈病變期

a.細動脈硬化:是高血壓的主要病理特征,表現(xiàn)為細動脈玻璃樣變,最易累及腎入球小動脈和視網(wǎng)膜動脈;

b.肌型小動脈硬化:最易累及腎小葉間動脈,弓狀動脈及腦動脈;

c.大動脈硬化:最常累及主動脈及其主要分支,并發(fā)動脈粥樣硬化。

C.內(nèi)臟改變期。

a.心:左室代償性肥大,早期向心性肥大,晚期離心性肥大,嚴重時發(fā)生心衰;

b.腎:顆粒性固縮神,雙側(cè)對稱,入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化,腎小管萎縮,間質(zhì)增生;

c.腦:包括高血壓腦病,腦軟化,腦出血等。

惡性高血壓病理變化以增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎為顯著特征,另外,腎臟的腎臟細小動脈管壁纖維素性壞死;入球小動脈纖維素性壞死,管腔內(nèi)血栓形成;腎小球毛細血管叢發(fā)生節(jié)段性壞死。

高血壓病時的腎臟病理變化表現(xiàn)為

A.顆粒性固縮腎

B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死

C.腎動脈動脈瘤形成

D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷

E.腎臟淤血

【正確答案】A

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