關(guān)于“必備手冊(cè)來啦！有三高、慢性胃炎等慢性疾病能否接種新冠疫苗？”相關(guān)內(nèi)容，相信大家都在關(guān)注，為方便了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

目前國(guó)內(nèi)疫情已有效控制，疫苗還要不要打？

目前全國(guó)正在按照國(guó)家的統(tǒng)一方案、統(tǒng)一部署和安排，分階段開展各類人群的接種工作，目前接種工作正在有序推進(jìn)。目前，全國(guó)累計(jì)報(bào)告接種超過7000多萬(wàn)人次，接種人次數(shù)正在穩(wěn)步增長(zhǎng)。

由于我國(guó)疫情已得到有效控制，很多群眾認(rèn)為疫情得到控制，誤認(rèn)為疫情離自己很遠(yuǎn)，所以，接種疫苗的緊迫性不是太強(qiáng)。在此，呼吁大家，新冠疫情仍在全球流行，沒有誰(shuí)能夠獨(dú)善其身。接種疫苗是防控新冠疫情最有效的手段，希望大家積極接種疫苗。

新冠疫苗的安全性和有效性如何？

我國(guó)疫苗在研發(fā)、試驗(yàn)、審批、上市、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、接種等全流程都有非常嚴(yán)格的管理規(guī)定。有完善的疫苗冷鏈系統(tǒng)保障，儲(chǔ)存和運(yùn)輸均嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行。接種單位、醫(yī)護(hù)人員都經(jīng)過了專業(yè)培訓(xùn)和嚴(yán)格審核，按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行接種。

前期試驗(yàn)表明，全程接種28天后90%以上受種者都會(huì)產(chǎn)生保護(hù)抗體，保護(hù)效果明顯。少數(shù)人接種后接種部位有紅腫、硬結(jié)、疼痛，極少數(shù)人出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、頭痛、肌肉酸痛等癥狀，通常無需處理，一般1-2天可自行恢復(fù)。目前全國(guó)接種新冠疫苗超過6400萬(wàn)劑次，更進(jìn)一步證明我國(guó)生產(chǎn)的疫苗是安全的。

哪些人不適宜接種新冠疫苗？

在新冠病毒疫苗接種方案、接種指南未作具體規(guī)定之前，新冠病毒疫苗的接種禁忌按所接種疫苗的說明書執(zhí)行。通常接種疫苗的禁忌包括：（1）對(duì)疫苗或疫苗成分過敏者；（2）患急性疾病者；（3）處于慢性疾病的急性發(fā)作期者；（4）正在發(fā)熱者；（5）妊娠期婦女。

以上禁忌中，除了對(duì)疫苗或疫苗成分過敏、有過疫苗接種嚴(yán)重過敏反應(yīng)的、或以前接種同品種疫苗出現(xiàn)過敏是絕對(duì)禁忌外，大多數(shù)禁忌都是暫時(shí)的，當(dāng)導(dǎo)致禁忌的情況不再存在時(shí)，可以在晚些時(shí)候接種疫苗。不是所有的過敏都不能接種疫苗，例如有花粉、食物以及青霉素等過敏。具體情況請(qǐng)向接種醫(yī)生咨詢。

暫時(shí)不適宜接種人群包括：發(fā)熱、各種急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病或慢性疾病急性發(fā)作期暫緩接種，需要等急性疾病痊愈再去接種。鑒于慢性病患者是新冠肺炎重癥和死亡的高危人群，需要接種新冠疫苗進(jìn)行保護(hù)，建議等慢性疾病恢復(fù)處于非發(fā)作期再去接種。孕婦暫緩接種。

接種時(shí)，要認(rèn)真閱讀知情同意書，主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員你的健康情況，醫(yī)生會(huì)幫助判斷是否可以接種。

接種新冠疫苗應(yīng)注意什么？

接種前：受種者了解新冠疫苗接種相關(guān)知識(shí)，攜帶相關(guān)證件（身份證、護(hù)照等），接種當(dāng)天穿寬松的衣服方便接種，到接種門診要佩戴上口罩，掃健康碼。

接種時(shí)：配合現(xiàn)場(chǎng)預(yù)防接種工作人員詢問，如實(shí)提供本人健康狀況和接種禁忌等信息。

接種后：要在留觀區(qū)留觀30分鐘，沒有異常情況才可以離開；保持接種局部皮膚的清潔，避免用手搔抓接種部位；接種期間不要酗酒、劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充分的睡眠、休息；接種后按壓棉簽需扔在指定的醫(yī)療垃桶內(nèi)，不得帶走；如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不適癥狀時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并報(bào)告接種單位。

接種新冠疫苗后可以放松個(gè)人防護(hù)措施嗎？

接種疫苗后雖然可以產(chǎn)生免疫力，可以大大降低感染風(fēng)險(xiǎn)，但任何疫苗保護(hù)作用都不可能達(dá)到100%，部分人接種后有可能產(chǎn)生不了足夠抗體，特別是在還沒有建立起社會(huì)防疫屏障的情況下，仍然會(huì)有感染風(fēng)險(xiǎn)。所以，即使打完疫苗，也要保持戴口罩、勤洗手、保持社交距離等良好衛(wèi)生習(xí)慣。

新冠病毒疫苗接種的必要性，安全性和有效性如何保障？

第一，從感染風(fēng)險(xiǎn)分析，無論對(duì)個(gè)人還是對(duì)整個(gè)社會(huì)人群來講，雖然我國(guó)疫情形勢(shì)總體平穩(wěn)，但仍然存在疫情輸入和局部流行風(fēng)險(xiǎn)，這對(duì)絕大多數(shù)人來講，如果沒有針對(duì)新冠病毒的免疫力，就都有患病可能，部分人群患病后可能比較嚴(yán)重。所以，預(yù)防新冠肺炎最好的辦法就是接種疫苗。通過接種疫苗能夠?qū)€(gè)體進(jìn)行有效保護(hù)，對(duì)人群也是能形成有效保護(hù)，接種疫苗能夠降低感染率、重癥率和病亡率。這也是我國(guó)當(dāng)前防控新冠肺炎疫情最主要的策略，通過降“三率”進(jìn)行有效保護(hù)。

第二，涉及到人群?jiǎn)栴}，接種疫苗的人群越多，擁有免疫力的人就越多，這樣就能夠有效控制新冠病毒在人群中的傳播，既起到了保護(hù)自己、保護(hù)家人的作用，同時(shí)也起到了保護(hù)他人、保護(hù)整個(gè)人群的作用。

第三，從疫苗使用效果來看，目前我國(guó)使用的新冠病毒疫苗均已按照規(guī)范開展了臨床研究，獲得了國(guó)家藥監(jiān)部門的批準(zhǔn)，并通過嚴(yán)格檢定后才能使用。在疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸過程中要求定時(shí)檢測(cè)、記錄溫度，確保新冠病毒疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸全過程中處于規(guī)定溫度環(huán)境和運(yùn)輸?shù)南嚓P(guān)要求。在接種過程中，我們加大了人員培訓(xùn)，要求醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)一驗(yàn)證”的操作規(guī)程，通過規(guī)范的操作來充分保障疫苗的有效性和安全性。

目前我國(guó)已經(jīng)有五款新冠病毒疫苗上市，它們的區(qū)別是什么？

現(xiàn)在符合條件上市的五款疫苗分別為國(guó)藥中生北京公司、國(guó)藥中生武漢公司、北京科興中維公司的滅活疫苗、天津康希諾腺病毒載體疫苗和智飛生物重組新冠疫苗（CHO細(xì)胞）。滅活疫苗和腺病毒載體疫苗，還有一個(gè)是重組蛋白疫苗（CHO細(xì)胞）。

滅活疫苗實(shí)際上是將培養(yǎng)擴(kuò)增的活病毒通過理化的方法，滅活以后經(jīng)過系列純化技術(shù)制備的疫苗，其主要特點(diǎn)是疫苗的成份和天然的病毒結(jié)構(gòu)是比較相似的，是最接近。通常免疫應(yīng)答也比較強(qiáng)，具有良好的安全性。它的疫苗比較穩(wěn)定，在2-8度長(zhǎng)期保存兩到三年，運(yùn)輸方便，對(duì)邊遠(yuǎn)地方使用比較方便，采用兩針免疫。

腺病毒載體疫苗，我國(guó)采取5型腺病毒作為載體，導(dǎo)入新冠病毒抗原基因，通過生物反應(yīng)器制成活載體疫苗，制備工藝相對(duì)比較簡(jiǎn)單，成本比較低，該疫苗不僅能夠誘導(dǎo)很好的中和抗體產(chǎn)生，有一個(gè)特點(diǎn)是能夠增強(qiáng)細(xì)胞免疫，采用的免疫程序是一針免疫。一針免疫，在針對(duì)一些特殊的應(yīng)急人群確實(shí)具有很方便的特點(diǎn)。

重組蛋白疫苗，是將最有效的抗原成份在體外通過基因工程的方法，在體外細(xì)胞中來表達(dá)，細(xì)胞是工程細(xì)胞株在生物制品中是經(jīng)常用到的細(xì)胞，這個(gè)細(xì)胞通過類似于工業(yè)發(fā)酵的方式，也就是生物反應(yīng)器來生產(chǎn)這個(gè)蛋白，最后制成疫苗。根據(jù)這個(gè)技術(shù)路線，整個(gè)生產(chǎn)過程是蛋白表達(dá)和純化的過程，是沒有活病毒的過程，所以生產(chǎn)過程是安全的。容易大規(guī)模生產(chǎn)。從過去重組蛋白疫苗的使用過程來講，包括前期實(shí)驗(yàn)來講，重組蛋白疫苗安全性是可以保證的，它的不良反應(yīng)率是比較低的。它是低溫冷藏，2-8攝氏度冷藏，所以運(yùn)輸和儲(chǔ)存條件都是比較容易達(dá)到的。這款疫苗的抗原設(shè)計(jì)是中國(guó)科學(xué)院微生物研究所特有的專利，是基于一個(gè)結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)的二聚體的疫苗，臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，這款疫苗能夠激起一個(gè)比較高的抗體水平，具有很好的免疫原性。

新冠病毒變異對(duì)目前上市疫苗保護(hù)率的影響？

目前，我們還沒有發(fā)現(xiàn)新冠病毒的變異株對(duì)我國(guó)附條件上市的新冠疫苗的保護(hù)率產(chǎn)生明顯的影響。這幾個(gè)研發(fā)企業(yè)都針對(duì)當(dāng)前收集到的，國(guó)內(nèi)外收集到的這幾種變異株采用疫苗免疫血清進(jìn)行交叉中和能力的測(cè)試和評(píng)估，最新一篇報(bào)道也沒有發(fā)現(xiàn)滅活疫苗、重組蛋白疫苗對(duì)變異株，包括南非株的中和活性有明顯下降，所以還要跟蹤進(jìn)行研究。

腫瘤患者和備孕期、孕期婦女可以接種嗎？

根據(jù)前期研究的結(jié)果顯示，腫瘤患者和孕婦如果感染了新冠，其患重癥的比例、病死率和其他人群相比是比較高的，所以應(yīng)該接種疫苗。

但目前關(guān)于腫瘤患者、孕婦使用疫苗的系統(tǒng)研究數(shù)據(jù)還比較少。一般情況下，如果作為一個(gè)新疫苗或減毒活疫苗，我們從慎重角度考慮是不給孕婦接種的。當(dāng)然，后期會(huì)隨著研究數(shù)據(jù)的不斷積累，作為暫時(shí)的禁忌會(huì)發(fā)生改變。

如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗，基于對(duì)疫苗及其成分的安全性認(rèn)知和同類型疫苗使用經(jīng)驗(yàn)，不建議僅因接種新冠病毒疫苗而采取特別醫(yī)學(xué)措施（如終止妊娠）。建議做好孕期檢查和隨訪。

有三高、慢性胃炎等慢性疾病能否接種新冠疫苗？

慢性疾?。ǜ哐獕?，高血脂，高血糖、慢性胃炎、甲狀腺疾?。┤绻ㄟ^治療處于控制穩(wěn)定的狀態(tài)，如血糖、血壓、血脂的指標(biāo)控制穩(wěn)定，慢性胃炎處于非發(fā)作期，可以接種；如相關(guān)指標(biāo)控制不穩(wěn)，或處于急性發(fā)作期，建議暫緩接種。

不同企業(yè)生產(chǎn)的新冠疫苗可以疊加或替代接種嗎？

目前國(guó)內(nèi)上市的5款疫苗都是經(jīng)過政府主管部門審查批準(zhǔn)的，是安全、有效的。由于各省市采購(gòu)的上市疫苗品種可能不同，所以每個(gè)人需按照所在省市的統(tǒng)一安排盡快接種疫苗。對(duì)于不同企業(yè)生產(chǎn)的疫苗是否可以疊加或替代接種的問題，還需要開展更多的研究，等研究結(jié)果出來以后，將根據(jù)研究結(jié)果提出明確的政策措施。

緊急提醒！接種新冠疫苗后，這件事千萬(wàn)不能做！

中疾控主任回應(yīng)：為什么有人接種新冠疫苗后，還是感染了？

疫情常態(tài)化，新冠疫苗，到底種還是不種？

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