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特發(fā)性血小板減少性紫癜治療原則是內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試經(jīng)??嫉降闹R(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助各位考生復(fù)習(xí)備考,搜集整理總結(jié)如下:
1.一般療法
出血嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息,防止創(chuàng)傷。
避免使用降低血小板數(shù)量及抑制血小板功能的藥物。
感染時(shí)應(yīng)使用抗生素。
2.糖皮質(zhì)激素(首選)
改善出血癥狀,但不能根治,停藥后易復(fù)發(fā)。
待血小板接近正常后,可逐漸減量,小劑量維持3~6個(gè)月。
3.脾切除
(1)糖皮質(zhì)激素治療6個(gè)月以上無(wú)效者。
(2)糖皮質(zhì)激素治療有效,但維持量必須大于30mg/d。
4.免疫抑制劑
用以上治療方法無(wú)效、療效差或不能切脾者。
5.輸血和輸血小板
危重出血者、血小板低于20×109/L者。
脾切除術(shù)前準(zhǔn)備或其他手術(shù)及嚴(yán)重并發(fā)癥。
輸新鮮血或濃縮血小板懸液。
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