“心電圖各波及波段的組成-內(nèi)科主任醫(yī)師”備考內(nèi)科主任醫(yī)師考試的童鞋們快點看過來！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特意為您匯總：

1. P波

正常心臟的電激動從竇房結(jié)開始。由于竇房結(jié)位于右心房與上腔靜脈的交界處，所以竇房結(jié)的激動首先傳導(dǎo)到右心房，通過房間束傳到左心房，形成心電圖上的P波。P波代表了心房的激動，前半部代表右心房激動，后半部代表左心房的激動。P波時限為0.12秒，高度為0.25mv。當(dāng)心房擴大，兩房間傳導(dǎo)出現(xiàn)異常時，P波可表現(xiàn)為高尖或雙峰的P波。

2. PR間期

激動沿前中后結(jié)間束傳導(dǎo)到房室結(jié)。由于房室結(jié)傳導(dǎo)速度緩慢，形成了心電圖上的PR 段，也稱PR間期。正常PR間期在0.12～0.20秒。當(dāng)心房到心室的傳導(dǎo)出現(xiàn)阻滯，則表現(xiàn)為PR間期的延長或P波之后心室波消失 。

3. QRS波群

激動向下經(jīng)希氏束、左右束枝同步激動左右心室形成QRS波群。QRS波群代表了心室的除極，激動時限小于0.11秒。當(dāng)出現(xiàn)心臟左右束枝的傳導(dǎo)阻滯、心室擴大或肥厚等情況時，QRS波群出現(xiàn)增寬、變形和時限延長。

4. J點

QRS波結(jié)束，ST段開始的交點。代表心室肌細(xì)胞全部除極完畢。

5. ST段

心室肌全部除極完成，復(fù)極尚未開始的一段時間。此時各部位的心室肌都處于除極狀態(tài)，細(xì)胞之間并沒有電位差。因此正常情況下ST段應(yīng)處于等電位線上。當(dāng)某部位的心肌出現(xiàn)缺血或壞死的表現(xiàn)，心室在除極完畢后仍存在電位差，此時表現(xiàn)為心電圖上ST段發(fā)生偏移。

6. T波

之后的T波代表了心室的復(fù)極。在QRS波主波向上的導(dǎo)聯(lián)，T波應(yīng)與QRS主波方向相同。心電圖上T波的改變受多種因素的影響。例如心肌缺血時可表現(xiàn)為T波低平倒置。T波的高聳可見于高血鉀、急性心肌梗死的超急期等。

7. U波

某些導(dǎo)聯(lián)上T波之后可見U波，目前認(rèn)為與心室的復(fù)極有關(guān)。

8. QT間期

代表了心室從除極到復(fù)極的時間。正常QT間期為0.44秒。由于QT間期受心率的影響，因此引入了矯正的QT間期（QTC）的概念。其中一種計算方法為QTc＝QT/√RR。QT間期的延長往往與惡性心律失常的發(fā)生相關(guān)。

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