對(duì)于缺鐵性貧血的病人怎樣診斷？快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧！

診斷

鐵缺乏癥包括以下3個(gè)階段，即儲(chǔ)鐵缺乏、缺鐵性紅細(xì)胞生成及缺鐵性貧血，三者總稱鐵缺乏癥。中國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

缺鐵性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.小細(xì)胞低色素貧血：男性Hb<120g/L，女性Hb（血紅蛋白）<110g/L；MCV（平均紅細(xì)胞體積）<80fl，MCH（平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量）<26pg，MCHC<0.31；紅細(xì)胞形態(tài)可有明顯低色素表現(xiàn)。

2.有明確的缺鐵病因和臨床表現(xiàn)。

3.血清（血漿）鐵<10.7μmol/L（60μg/L），總鐵結(jié)合力>64.44μmol/L（360μg/dl）。

4.運(yùn)鐵蛋白飽和度<0.15。

骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消失，鐵幼粒細(xì)胞<15%。

5.紅細(xì)胞游離原卟啉（FEP）>0.9μmol/L（50μg/dl）（全血），或血液鋅原卟啉>0.96μmol/L（60μg/dl）（全血）或FEP/Hb>4.5μg/Hb。

6.血清鐵蛋白（SF）<14μg/L。

7.鐵劑治療有效。符合第1條和2——8條中任何2條以上者可以診斷為缺鐵性貧血。

8.儲(chǔ)存鐵缺乏的診斷標(biāo)準(zhǔn)

（符合以下任何1條即可診斷）

1.血清鐵蛋白<14μg/L。

2.骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染色鐵消失。

缺鐵性紅細(xì)胞生成

同時(shí)具有以下任何1條即可診斷：

1.運(yùn)鐵蛋白飽和度<0.15。

2.紅細(xì)胞游離原卟啉>0.9μmol/L（50μg/dl）（全血），或血液游離鋅原卟啉0.96μmol/L（60μg/dl）（全血），或FEP/Hb>4.5μg/gHb。

3.骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消失，鐵粒幼紅細(xì)胞<15%。

備考神器：內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師助考之星

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