
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了進(jìn)行骨髓穿刺的具體操作流程如下,請各位考生仔細(xì)查看。
1.根據(jù)疾病和穿刺目的選擇部位。
2.采用髂前上棘及胸骨穿刺時采用仰臥位;采用髂后上棘穿刺時,取側(cè)臥位;采用腰椎棘突和脛前穿刺時,取坐位或側(cè)臥位。
3.麻醉常規(guī)消毒局部皮膚,操作者戴無菌手套,鋪無菌洞巾。然后用2%利多卡因做局部皮膚、皮下和骨膜麻醉。
4.固定穿刺針長度
將骨髓穿刺針的固定器根據(jù)病人情況固定在適當(dāng)?shù)拈L度上。
5.穿刺操作者左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺針與骨面垂直刺人,若為胸骨穿刺則應(yīng)與骨面呈30~40度角刺人。當(dāng)穿刺針針尖接觸骨質(zhì)后,沿穿刺針的針體長柱左右旋轉(zhuǎn)穿刺針,并向前推進(jìn),緩緩刺人骨質(zhì),當(dāng)阻力消失,將穿刺針固定。
6.抽取骨髓液
拔出針芯,抽取骨髓液0.1~0.2ml,若需要做其他檢查,則按照要求抽取。
7.處理
將骨髓液涂于玻片上,或者抗凝管中,涂片或者搖動防止凝固。
8.加壓固定
取完骨髓液后,將針芯放回,將骨髓穿刺針拔出,并用敷料按壓數(shù)分鐘后,包扎。