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針對類癌綜合征患者的治療預(yù)后方法

2019-03-18 14:43 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對類癌綜合征患者的治療預(yù)后方法如下,請各位考生仔細(xì)查看。

原發(fā)性肺癌可以實行有效的肺切除手術(shù),對肝轉(zhuǎn)移的病人手術(shù)僅僅是診斷或緩解癥狀,放療沒有必要,部分原因是因為這些病人正常肝組織的耐受性差,還未適應(yīng)有效的化療方法,但5-氟尿嘧啶鏈脲霉素已被廣泛應(yīng)用,有時亦用阿霉素。皮膚潮紅和某些癥狀可以通過生長抑素(抑制大多數(shù)激素的釋放)得以緩解,但不降低尿中5-HIAA和胃泌素。一些研究顯示奧曲肽亦有很好的療效,它為生長抑素同類的長效藥物,可用來控制腹瀉和潮紅。據(jù)一些無對照的病例報道枸櫞酸他莫昔芬偶亦有作用;白細(xì)胞干擾素(IFN-α)可暫時緩解癥狀。

腹瀉可以通過一些藥物得到控制——磷酸可待因每6小時15mg,阿片酊每6小時0.6mg,鹽酸地芬諾酯2.5mg,1~3次/天?;蛑車?-羥色胺拮抗劑如鹽酸賽庚啶每6小時4~8mg或二甲麥角新堿1日4次。

因食物中的色氨酸被腫瘤轉(zhuǎn)變成5-羥色胺,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),收集。整理所以需要攝入足量的煙酸和蛋白質(zhì)預(yù)防糙皮病,防止5-羥色胺酸轉(zhuǎn)變成5-羥色胺的酶抑制物如甲基多巴每6小時250~500mg口服或苯氧芐胺10mg/d.

皮膚潮紅可以用吩噻嗪治療(如丙氯拉嗪5~10mg或氯丙嗪25~50mg每6小時口服)也可用H2 阻滯劑如丙咪替丁或西咪替丁。酚妥拉明可以預(yù)防在實驗中誘發(fā)的皮膚潮紅,皮質(zhì)類固醇(例如強的松每6小時5mg)可用于治療由支氣管癌引起的嚴(yán)重的皮膚潮紅。

盡管為轉(zhuǎn)移性疾病,病人常有10~15年的存活期。

更多內(nèi)科診療技術(shù)知識點請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試欄目!這里有2019年內(nèi)科主治醫(yī)師考試政策動態(tài)、精華資料及備考技巧,助力你的內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考!

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