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細(xì)菌性肺炎熱的臨床體征

2019-04-24 16:39 來(lái)源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了細(xì)菌性肺炎熱的臨床體征如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

體檢病人呈急性病容,呼吸淺速,部分有鼻翼?yè)亜?dòng)。常有不同程度的紫紺和心動(dòng)過(guò)速。少數(shù)可出現(xiàn)休克(在24小時(shí)內(nèi)血壓驟降至10.6/6.7kPa以下甚至測(cè)不出,伴煩躁、面色蒼白、四肢厥冷、少尿、心動(dòng)過(guò)速和心音減弱等),多見于老年。肺炎鏈球菌肺炎常伴口唇單純皰疹。醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理早期胸部體征可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)或僅有少量濕羅音。隨疾病發(fā)展,漸出現(xiàn)典型體征。單側(cè)肺炎可有患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、叩診音濁、呼吸音降低和濕性羅音。實(shí)變體征常提示為細(xì)菌性感染。老年人肺炎、革蘭陰性桿菌肺炎和慢性支氣管炎繼發(fā)肺炎,多同時(shí)累及雙側(cè),查體有背部?jī)蓚€(gè)肺濕性啰音。

血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞多有升高。老年體弱者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可不增高,但中性粒百分比仍高。肺部炎癥顯著但白細(xì)胞計(jì)數(shù)不增高常提示病情嚴(yán)重。動(dòng)脈血氧分壓常顯示下降。

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