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自發(fā)性氣胸治療-內(nèi)科診療與常規(guī):
一、一般治療
氣胸患者均應(yīng)臥床休息醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|搜集整理,限制活動(dòng),給予鎮(zhèn)咳。止痛等對(duì)癥治療。如有感染存在可選用適合的抗生素。一般感染口服抗生素,嚴(yán)重感染則需靜脈給藥。
二、排氣治療
(一)閉合性氣胸:觀察閉合性氣胸肺壓縮<20%時(shí),患者多無(wú)癥狀或癥狀輕微,此時(shí)臥床休息即可,不需排氣。也可吸氧治療,以促進(jìn)氣體的吸收。氣胸較多時(shí)一般可每日或隔日抽氣一次,每次不超過(guò)1升。
(二)張力性氣胸:
1.應(yīng)急排氣:消毒針頭從患側(cè)肋間隙插入胸膜腔排氣。
2.胸腔閉式引流。
1.積氣量小且無(wú)明顯呼吸困難者,臥床休息限制活動(dòng)、胸腔閉式引流。若呼吸困難明顯或慢阻肺病人肺功能不全者,可酌情試用負(fù)壓吸引。
2.壁層胸膜破損所致的交通性氣胸:根據(jù)病人當(dāng)時(shí)所在的現(xiàn)場(chǎng)條件,立即急救,盡快封閉胸腔創(chuàng)口,變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸。
三、治療原發(fā)病。
四、防治胸腔感染:
選用適當(dāng)抗菌藥。
五、對(duì)癥治療:
可鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、祛痰、休息及營(yíng)養(yǎng)支持療法。