
肺血栓栓塞癥診斷要點(diǎn)-內(nèi)科診療與常規(guī):
(一)根據(jù)臨床情況疑診PTE(疑診):對(duì)有如下危險(xiǎn)因素者,需有較強(qiáng)的診斷意識(shí)。包括既往有血栓栓塞性疾病史:手術(shù)過程中麻醉時(shí)間過長(zhǎng);下肢或骨盆的外傷或手術(shù);由手術(shù)引起的因子Ⅷ增加,蛋白C活性降低和血小板粘附性增加;骨折、手術(shù)或心肌梗死后制動(dòng);妊娠(特別是產(chǎn)后)或使用含雌激素的藥物;充血性心力衰竭;惡性腫瘤;肥胖;高凝體質(zhì);原發(fā)或繼發(fā)性抗磷脂綜合征患者。高位患者出現(xiàn)不明原因的呼吸困難、胸痛、暈厥和休克,或伴有單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱性下肢腫脹、疼痛等可完善相關(guān)檢查。
(二)對(duì)疑診病例合理安排進(jìn)一步檢查以明確PTE診斷(確診)。
(三)尋找PTE的成因和危險(xiǎn)因素醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|搜集整理。
1.明確有無DVT.
2.尋找發(fā)生DVT和PTE的誘發(fā)因素。