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齲齒診斷及預(yù)防要點(diǎn)

  1.齲齒發(fā)生情況

  兒童乳牙齲患發(fā)生率很高,到9歲可達(dá)87%,以后因乳牙脫落即無(wú)乳牙齲可言。恒牙齲在兒童6歲時(shí)患齲率已達(dá)22%,以后逐年上升,最高時(shí)在15~17歲,可達(dá)68%左右。因此,防齲工作是青少年中的一項(xiàng)繁重任務(wù)。

  2.檢查與診斷

  一般請(qǐng)口腔科醫(yī)生或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的衛(wèi)生保健人員檢查。按象限順序逐牙檢查。對(duì)牙齒的點(diǎn)、隙、窩、溝等齲的好發(fā)部位要用探針做重點(diǎn)檢查,必須經(jīng)過(guò)探診后,方可作出診斷。

  3.防治措施

  宣傳刷牙的目的與方法,目的:刷牙能按摩牙齦,促進(jìn)牙齦的血液循環(huán),以保護(hù)和支持牙齒的咀嚼力量,并增強(qiáng)對(duì)細(xì)菌的抵抗力。刷牙是清除牙齒菌斑的最好方法,沒(méi)有菌斑就不會(huì)發(fā)生齲齒。刷牙的方法是:上牙從上向下刷,下牙從下往上刷,咬合面來(lái)回刷。橫刷不但不能潔齒,反而會(huì)傷害牙齦和牙齒,久而久之,造成牙齦萎縮,牙齒形成楔狀缺損,遇到冷、熱、酸、甜的刺激就會(huì)牙痛。刷牙應(yīng)用保健牙刷,其特點(diǎn)是刷頭小,在口腔里運(yùn)用靈活,刷毛的疏密度均符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),能夠刷凈牙面及縫隙中的牙垢,對(duì)牙齦和牙組織沒(méi)有損傷。保健牙刷分成人、兒童兩種。每天早、晚特別是晚上要認(rèn)真地正確地刷牙。晚上睡前刷牙后不要再進(jìn)食,以免滯留食物殘?jiān)?

  增強(qiáng)機(jī)體抗齲能力,加強(qiáng)鍛練:全面提高身體素質(zhì)。注意合理營(yíng)養(yǎng):牙齒發(fā)育除需要足夠的蛋白質(zhì)外,最重要的營(yíng)養(yǎng)素是維生素C、D和無(wú)機(jī)鹽(如鈣、磷等)。教育兒童不要偏食,食品要盡量多樣化。藥物防齲:氟化物防齲已被國(guó)內(nèi)外所肯定。使用含氟牙膏簡(jiǎn)單易行,常年使用可減少齲齒15%~30%.國(guó)內(nèi)外均有l(wèi)%或2%含氟水溶液刷牙漱口者,可降低齲齒發(fā)病率40%左右。

  防齲新技術(shù)恒磨牙的“窩溝封閉”。經(jīng)調(diào)查90%的齲齒是發(fā)生在兒童的恒磨牙上。恒磨牙是從中間往后數(shù)第六、第七顆牙。第六顆牙就是所謂的“六齡牙”,是在6~7歲時(shí)前出的。第七顆牙是在12~13歲時(shí)萌出。上下左右共8顆恒磨牙。恒磨牙剛剛萌出時(shí)鈣化不完全,在結(jié)構(gòu)上咬合面有較深的溝隙,極易藏留細(xì)菌及食物殘?jiān)?,所以是齲齒的好發(fā)部位。“窩溝封閉”就是用一種高分子的液態(tài)樹(shù)脂涂在清洗于凈的、萌出不久的恒磨牙咬合面上,使樹(shù)脂滲人窩溝,然后用固化燈照射,固化成一層堅(jiān)固的保護(hù)膜,阻止食物殘?jiān)凹?xì)菌的侵入,從而達(dá)到防齲的目的。這是一項(xiàng)價(jià)廉簡(jiǎn)便的防齲方法。應(yīng)動(dòng)員在兒童6~15歲時(shí)定期檢查恒磨牙的萌出,及時(shí)進(jìn)行“窩溝封閉”預(yù)防齲齒。

  齲齒治療定期口腔檢查。兒童應(yīng)每半年或一年檢查一次,以便早日發(fā)現(xiàn)齲齒,早期充填。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理淺層齲齒如能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,不僅可以阻止齲齒的發(fā)展,而且可以恢復(fù)牙齒形態(tài)機(jī)功能,同時(shí)淡齲操作簡(jiǎn)便,充填物不易脫落。所以、及時(shí)發(fā)現(xiàn)淺層齲是治療齲齒的有利時(shí)機(jī)。

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