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主管護師輔導(dǎo):急性上呼吸道感染

  急性上呼吸道感染是主管護師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

  (一)病因

  約70%~80%是由病毒引起,細菌性感染僅占小部分。常見病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、??刹《竞涂滤_奇病毒等。少數(shù)由細菌直接感染或繼發(fā)于病毒感染之后

  (二)臨床表現(xiàn)

  臨床上常見的急性上呼吸道感染有以下幾型。

  1.普通感冒成人多由鼻病毒、副流感病毒引起,潛伏期短(1~3天)其病急。初期有咽干、喉癢,繼而出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流涕,開始為清水樣,2~3天后變稠,可伴咽痛,有時由于耳咽管炎使聽力減退,可有流淚、呼吸不暢、聲嘶、干咳或咯少量黏液。全身癥狀輕且短暫,輕度畏寒或頭痛,納差,便秘或腹瀉,鼻和咽部黏膜充血和水腫,如無并發(fā)癥,一周左右痊愈醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

  2.病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎根據(jù)病毒侵犯的部位不同分為:

 ?。?)急性病毒性咽炎:臨床特征為咽部發(fā)癢和燒灼感,輕度疼痛。體檢咽部明顯充血、水腫,頜下淋巴結(jié)腫大,可有觸痛,腺病毒感染時可伴有眼結(jié)膜炎。

 ?。?)急性病毒性喉炎:以聲音嘶啞、說話困難、咳嗽時疼痛為特征,常有發(fā)熱、咽炎和咳嗽。體檢可見喉部水腫、充血,局部淋巴結(jié)輕度腫大,伴觸痛,可聞喘鳴音。

 ?。?)急性病毒性支氣管炎:臨床表現(xiàn)為咳嗽、無痰或少量黏痰,伴有發(fā)熱、乏力、聲嘶。體檢可聞干、濕性羅音。

  3.細菌性咽、扁桃體炎多由溶血性鏈球菌引起。起病急,有明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱,體溫可達390C以上,體檢咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面有黃色點狀滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大,有壓痛。

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