尿路刺激征的護(hù)理是護(hù)士資格考試經(jīng)?？嫉降闹R(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理現(xiàn)總結(jié)如下：

　　尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡感及下腹墜痛等。正常人白天排尿3～5次，夜間0～1次，每次尿量約200～400ml.若排尿次數(shù)增多，而每次尿量不多，且每日尿量正常，稱為尿頻；若一有尿意即要排尿，并常伴有尿失禁則稱為尿急；若排尿時(shí)膀胱區(qū)和尿道有疼痛或灼熱感稱為尿痛。尿路刺激征常見于尿路感染、結(jié)石等。

　　1.護(hù)理評(píng)估

　　（1）病史詢問病人的排尿情況，即每天小便的次數(shù)、排尿時(shí)是否伴有膀胱區(qū)或尿道疼痛，是否一有尿意即要排尿，并有排尿不盡的感覺，而每次的尿量是否較少等。病人出現(xiàn)上述癥狀的起始時(shí)間，起病前有無明顯的誘因，有無伴有其他不適，如發(fā)熱、腰痛等。起病以來的治療經(jīng)過，尤其是用過哪些抗生素，藥物的劑量、用法、療程及療效如何，有無出現(xiàn)不良反應(yīng)。病人有無泌尿系統(tǒng)畸形、前列腺增生、婦科炎癥、結(jié)核病等病史，有無留置導(dǎo)尿管、進(jìn)行尿路器械檢查等。

　　由于尿路刺激征反復(fù)發(fā)作帶來的不適，加之部分病人可能出現(xiàn)腎損害，因此病人可出現(xiàn)緊張、焦慮等心理反應(yīng)，應(yīng)注意評(píng)估病人的心理狀態(tài)、家庭狀況、家庭及社會(huì)支持等。

　　（2）身體評(píng)估病人的精神、營(yíng)養(yǎng)狀況，體溫有無升高。腎區(qū)有無壓痛、叩擊痛，輸尿管行程有無壓痛點(diǎn)，尿道口有無紅腫等。

　?。?）實(shí)驗(yàn)室及其他檢查尿常規(guī)檢查的結(jié)果如何，如有無出現(xiàn)白細(xì)胞尿（膿尿）、血尿等；尿細(xì)菌鏡檢和定量培養(yǎng)結(jié)果，是否為有意義的細(xì)菌尿。

　　2.常用護(hù)理診斷

　　排尿異常：尿頻、尿急、尿痛與尿路感染有關(guān)。

　　3.目標(biāo)

　　病人的尿路刺激征有所減輕或消失；

　　4.護(hù)理措施及依據(jù)

　　排尿異常：尿頻、尿急、尿痛。

　?。?）保持身心兩方面的休息囑病人于急性發(fā)作期間注意休息，心情盡量放松，因過分緊張可加重尿頻。指導(dǎo)病人從事一些感興趣的活動(dòng)，如聽醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理輕音樂、欣賞小說水看電視，和室友聊天等；以分散病人對(duì)自身不適的注意力小減輕病人的焦慮小緩解深路刺激征。另外，各項(xiàng)治療、護(hù)理操作醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理宜集中進(jìn)行，盡量少干擾病人。

　?。?）水分的攝人在無禁忌證的情形下，應(yīng)囑病人盡量多飲水、勤排尿；以達(dá)到不斷沖洗尿路的目的，減少細(xì)菌在尿路停留的時(shí)間。

　?。?）皮膚粘膜的清潔指導(dǎo)病人做好個(gè)人衛(wèi)生，女病人月經(jīng)期間增加外陰清洗次數(shù)。教會(huì)病人正確清潔外陰部的方法，以減少腸道細(xì)菌對(duì)尿路的感染機(jī)會(huì)。

　?。?）疼痛護(hù)理指導(dǎo)病人進(jìn)行膀胱區(qū)熱敷或按摩，以緩解疼痛。對(duì)高熱、頭痛及腰痛者給予退熱鎮(zhèn)痛劑。

　　（5）用藥護(hù)理遵醫(yī)囑使用抗生素，注意觀察藥物的治療反應(yīng)及有無出現(xiàn)副作用，囑病人按時(shí)、按量、按療程服藥，勿隨意停藥以達(dá)到徹底治療的目的。指導(dǎo)病人正確留取尿標(biāo)本?？诜及皻溻c可堿化尿液，減輕尿路刺激征。此外，尿路刺激征明顯者可予以阿托品、普魯苯辛等抗膽堿能藥物對(duì)癥治療。

　　5.評(píng)價(jià)

　　病人的尿頻、尿急、尿痛減輕或完全消失。