尿路刺激征的護理是護士資格考試經(jīng)?？嫉降闹R點，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理現(xiàn)總結如下：

　　尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡感及下腹墜痛等。正常人白天排尿3～5次，夜間0～1次，每次尿量約200～400ml.若排尿次數(shù)增多，而每次尿量不多，且每日尿量正常，稱為尿頻；若一有尿意即要排尿，并常伴有尿失禁則稱為尿急；若排尿時膀胱區(qū)和尿道有疼痛或灼熱感稱為尿痛。尿路刺激征常見于尿路感染、結石等。

　　1.護理評估

　?。?）病史詢問病人的排尿情況，即每天小便的次數(shù)、排尿時是否伴有膀胱區(qū)或尿道疼痛，是否一有尿意即要排尿，并有排尿不盡的感覺，而每次的尿量是否較少等。病人出現(xiàn)上述癥狀的起始時間，起病前有無明顯的誘因，有無伴有其他不適，如發(fā)熱、腰痛等。起病以來的治療經(jīng)過，尤其是用過哪些抗生素，藥物的劑量、用法、療程及療效如何，有無出現(xiàn)不良反應。病人有無泌尿系統(tǒng)畸形、前列腺增生、婦科炎癥、結核病等病史，有無留置導尿管、進行尿路器械檢查等。

　　由于尿路刺激征反復發(fā)作帶來的不適，加之部分病人可能出現(xiàn)腎損害，因此病人可出現(xiàn)緊張、焦慮等心理反應，應注意評估病人的心理狀態(tài)、家庭狀況、家庭及社會支持等。

　　（2）身體評估病人的精神、營養(yǎng)狀況，體溫有無升高。腎區(qū)有無壓痛、叩擊痛，輸尿管行程有無壓痛點，尿道口有無紅腫等。

　?。?）實驗室及其他檢查尿常規(guī)檢查的結果如何，如有無出現(xiàn)白細胞尿（膿尿）、血尿等；尿細菌鏡檢和定量培養(yǎng)結果，是否為有意義的細菌尿。

　　2.常用護理診斷

　　排尿異常：尿頻、尿急、尿痛與尿路感染有關。

　　3.目標

　　病人的尿路刺激征有所減輕或消失；

　　4.護理措施及依據(jù)

　　排尿異常：尿頻、尿急、尿痛。

　?。?）保持身心兩方面的休息囑病人于急性發(fā)作期間注意休息，心情盡量放松，因過分緊張可加重尿頻。指導病人從事一些感興趣的活動，如聽醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理輕音樂、欣賞小說水看電視，和室友聊天等；以分散病人對自身不適的注意力小減輕病人的焦慮小緩解深路刺激征。另外，各項治療、護理操作醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理宜集中進行，盡量少干擾病人。

　　（2）水分的攝人在無禁忌證的情形下，應囑病人盡量多飲水、勤排尿；以達到不斷沖洗尿路的目的，減少細菌在尿路停留的時間。

　?。?）皮膚粘膜的清潔指導病人做好個人衛(wèi)生，女病人月經(jīng)期間增加外陰清洗次數(shù)。教會病人正確清潔外陰部的方法，以減少腸道細菌對尿路的感染機會。

　?。?）疼痛護理指導病人進行膀胱區(qū)熱敷或按摩，以緩解疼痛。對高熱、頭痛及腰痛者給予退熱鎮(zhèn)痛劑。

　?。?）用藥護理遵醫(yī)囑使用抗生素，注意觀察藥物的治療反應及有無出現(xiàn)副作用，囑病人按時、按量、按療程服藥，勿隨意停藥以達到徹底治療的目的。指導病人正確留取尿標本。口服碳鞍氫鈉可堿化尿液，減輕尿路刺激征。此外，尿路刺激征明顯者可予以阿托品、普魯苯辛等抗膽堿能藥物對癥治療。

　　5.評價

　　病人的尿頻、尿急、尿痛減輕或完全消失。