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護(hù)士資格考試重點(diǎn):超聲霧化吸入臥位的選擇

  超聲霧化吸入臥位的選擇是護(hù)士資格考試??嫉闹R(shí)點(diǎn)之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下:

  通常仰臥位較坐位潮氣量降低,COPD患者尤其明顯,合并肺感染后,肺泡、支氣管炎癥水腫加重呼吸做功。年老體弱、病史長(zhǎng)者,呼吸肌疲勞,肋間活動(dòng)度減弱,致呼吸淺快,潮氣量下降。幼兒橫膈肌位置高,胸廓活動(dòng)度小,術(shù)后無(wú)力,常因切口疼痛不配合深呼吸,使肺活量降低。所以,采用仰臥位吸入治療,COPD患者吸入較短時(shí)間即出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、面部表情痛苦,血氧飽和度明顯下降。胸腹部術(shù)后患者述切口疼痛,拒絕深呼吸。根據(jù)疾病醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理的特點(diǎn),在病情相對(duì)穩(wěn)定加之心電監(jiān)護(hù)條件下,我們對(duì)COPD患者中癥狀較輕、咳痰有力者采用半坐臥位,而5例意識(shí)模糊、咳嗽無(wú)力者則取側(cè)臥位,床頭抬高30°,吸入后及時(shí)叩擊背部,吸出痰液。術(shù)后患者將床頭抬高30°~50°,此臥位使膈肌下移,增大氣體交換量;腹部肌肉松弛,緩解深呼吸時(shí)引起的切口疼痛,提高呼吸深度,利于霧滴在終末細(xì)支氣管沉降。

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